孕妇到了孕晚期间,一定要定期的孕期检查。尤其是对于胎儿入盆的问题,如果发现胎儿未入盆,要及时的矫正,或者听从医生的建议。那么,第二胎什么时候入盆?怎么判断胎儿是否入盆?
二胎准妈妈不要只想着预产期,因为预产期的前20天至后13天都有分娩的可能,都属正常分娩。宝宝出世之前,孕妇应关注以下预兆:
1.腰痛腹痛。从怀孕8个月开始,孕妇在站立、坐着、行走时都会感到腹部一阵一阵发紧、变硬,可表现为腰痛或腹痛——这是子宫收缩的表现。宫缩的间隔在十几分钟至两小时,多在夜间出现,临产前宫缩变成每隔2至3分钟1次,每次持续30~40秒。
2.便意增多。怀孕晚期胎儿的头部伸入骨盆内,对子宫附近的膀胱和直肠产生压迫,于是刺激便意和尿意增加。
3.宫底降低。在正式分娩前两周左右,孕妇会出现子宫底下降的现象,此时胎动较前减少,可出现下腹坠胀、腰酸腿痛以及阴道分泌物增加等症状,表示胎儿的头已经降入骨盆。
4.阴道见红。在分娩开始前24小时内,阴道会出现血一样的分泌物,俗称“见红”,其量一般少于平时的月经,若超过月经量则为异常。
5.羊膜破水。子宫收缩加强使子宫腔内压力增高,促使羊膜囊内清凉淡黄的羊水流出,谓之“破水”。破水后一般很快就要分娩,此时产妇千万不可直立或坐起以免脐带脱出,应立即采取平卧姿势,家属应迅速将其送去医院。
准妈妈可以观察自己的肚子,如果肚子往下靠,不会顶着胸部,假性宫缩越来越频繁,肚子变硬那可能就是入盆了。不过要完全确定需要产检时医生才能判断,一般医生会把食指和拇指打开,在耻骨附近按住胎动,如果胎动是晃动的那么还没入盆,如果胎动不会摇动那么就已经入盆了。
一般初产妇胎儿是36周前后入盆,但是入盆早晚和生产时间没有正比关系,也就是入盆早不一定就会早产,入盆晚就推迟生产的。宝宝满36周之后就是足月生产,比预产期提前或者腿后两周都是正常的。但是入盆后可能会刺激子宫收缩,最好要控制活动时间,适当散步就好。
胎儿入盆后需要做什么:
1、对分娩有正确积极的认识,不能充满恐惧,不能过于担心害怕恐惧;
2、要尽快确定分娩的医院、医生和准备待产包,如果家里离医院比较远那么要提前规划好,避免出现紧急情况,如果准妈妈本身还有其他疾病那么要提前住院待产;
3、孕晚期准妈妈要勤洗澡,注意保持身体皮肤下体干净卫生,临产前最好好好洗一下身体,不然坐月子不能洗澡洗头很难受;
4、孕晚期准妈妈不要吃太多食物,控制糖分,甜食,脂肪和碳水化合物的摄入,因为摄入过多的食物营养过剩,胎儿容易变成巨大儿不利于顺利生产;
5、每周要按时参加产检,及时了解胎儿情况,听取医生的建议,不符合顺产条件那么要及时决定是否剖腹产。
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暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师