根据产妇情况选择无痛分娩

　　无痛分娩的方法

　　非药物镇痛，如产前教育、心理劝导、肌肉放松、产程中调节呼吸。

　　呼吸镇痛：在第一产程早期，采用胸式呼吸，要深而慢，宫缩开始和结束时用鼻子吸气，用口呼气，间歇时停止。在第一产程末，呼吸快而浅;第二产程时深吸气后屏气。也可由丈夫或陪伴的助产士按摩下腹部、腰骶部，再与呼吸法相结合。

　　压迫止痛法：用手指压迫髂前上嵴、髂嵴或耻骨联合或用双手握拳压迫腰部、骶部。

　　电磁刺激：采用神经电刺激仪HANS，HANS仪器在产程中镇痛。

　　水针镇痛：在第5腰椎棘突划一纵形中线，左右旁开2cm，再向下2cm，共4个注射点，经皮内注射无菌注射用水0.5ml形成1.5cm的皮丘。

　　药物镇痛：

　　1、根据产程的不同阶段可用杜冷丁100mg肌肉注射，安定10mg静脉注射，曲马多100mg肌肉注射。

　　2、笑气吸入：50%的笑气+50%的氧气吸入，镇痛效果较好。

　　3、会阴局部阻滞麻醉。

　　4、连续硬膜外麻醉镇痛。

　　但是药物镇痛有时会有一些副作用。

　　1、血压降低：如锥管内镇痛平面过高，则引起交感神经阻滞，外周血管扩张，可使胎儿宫内缺血缺氧。

　　2、运动阻滞：与药物用量过多、反复多次给药有关，使产程延长，手术产率增高，产后出血率增高，胎儿、新生儿缺氧率增高。

　　3、影响胎盘血流，也见于锥管内镇痛，与产妇血压下降或血容量相对不足有关。

　　无痛分娩的方法有这么多种，应该怎样选择呢?总而言之，应根据产程的进展情况及产妇的不同需求来选择，尽量选用非药物的镇痛方法，这样对产妇和胎儿的副作用最小。如果还是疼痛难忍再选择药物性镇痛。

　　妈妈提示：

　　生产对一个女人甚至整个家庭来说都是件“非常”大事，除了整个孕期漫长而辛苦的孕育，我们还要经历分娩的艰难蜕变，也许每个人具体经历不甚相似，但我们的心情都是一样的!祝天下所有的妈妈和准妈妈健康、顺利!

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