原本一心一意想要坚持顺产的,谁知最后的检查却发现胎宝宝位子不正,这样的情况会给自然分娩带来不少危险,这时候准妈妈还该坚持自己生吗?剖腹产或许更有安全保障吧?
胎位不正怎么让宝宝正过来?
胎位不正的种类
正常胎儿产出的正确顺序应由头部先出来,如果是下半身先产出,或者肩膀、手臂等部位先产出,就称为“胎位不正”。
臀位
臀位是最常见的胎位不正的种类,就是胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向。
斜位
胎儿的肩部位朝向产道,发生率较少,但危险性并不小。
横位
宝宝的躯干部位朝向产道,横在子宫中,这同样很危险。
以上这些只是最粗略的分类,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。事实上生产时,只有后脑勺先娩者是最容易生产的方式,其他方式都容易造成生产过程中,或多或少的危险性或产程的延长。
经常变位的胎宝宝
胎宝宝在妈妈肚子里的位子是经常变换的。因此,胎位不正的发生率,就各个妊娠周数而言,并不相同,甚至于差异相当大。
3—4个月 随时改变
在妊娠前3—4个月内,这些逐渐发育中的胎儿还很小,可以说就是浮游在羊水中,它的方位随时在变,根本无所谓胎位的认定,也就毫无意义可言。
5个月左右 不正占一半
在妊娠5个月左右,几乎有将近一半左右的胎儿其胎位不正。随着妊娠周数的增加,胎位不正的比率亦随之迅减。
6—7个月 剩下四分之一
到了妊娠6—7个月左右,胎位不正的比率即骤降到四分之一左右。
8—9个月 逐月递减
而在8个月左右时大约只有10%是胎位不正,而到了怀孕9个月时大约只剩下5%左右。
这表示在怀孕过程中,约9成的胎位不正会自动转成正常的头下脚上的产位,而且周数越小,机会越大。所以说,在妊娠初期,听到医生告诉你宝宝胎位不正时大可先不必惊慌,因为由以上发生的比率来看,胎位不正本来就是蛮常见的情况,尤其在怀孕初期,甚至2—4位准妈妈之中就有一位是胎位不正者。
为什么不正?
胎位不正的发生原因,与胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以归类,也就是所谓的不明原因。
一般而言,妇产科医师认为在怀孕36周仍为胎位不正时,几乎就表示诊断确定,虽然有极少数产妇在临盆生产前仍有胎位改变的机会,然而若在妊娠36周时还是胎位不正的话,医生就应该与孕妈妈充分沟通、讨论,并决定生产的方式。