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分娩的科学,分娩的机制

2008-02-14 16:06 佚名

  A、子宫底下降

  在分娩前数周,因胎头入盆,会感觉上腹部轻松了一些,呼吸和胃口也明显好转,但小便次数增多,走路也不太舒服。这是子宫底下降的原因。

  B、子宫收缩

  分娩前数天,会感到腹部一阵阵变硬,可伴有轻度坠胀感,这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短,间隔时间长短不一,常常在夜间出现,清晨消失,宫口不会扩张。所以,你不必紧张。

  C、见红

  分娩前24~48小时,从阴道排出少量血性粘液称见红。见红可能持续几天,每天有少许排出;也可能一下子突然见红。如果见红量较多,超过平时月经量,应及时去医院与医生或助产士联系。

  接生时做好哪些准备呢?①消毒外阴;②铺无菌巾,以预防感染。除做好一般准备以外,若在家庭,还要准备切开和缝合的用品和药布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把脐剪和2把血管钳可煮沸消毒10分钟;遇有急产可用酒精燃烧消毒。还要准备有塑料布、卫生纸、脐带卷等。

  接生时当胎头拨露较大时,注意保护会阴,常用方法是:接生者右肘支在产床上,会阴处垫以折叠之无菌巾或纱布垫,将右手大拇指与其余四指分开,用手掌上托,抵住会阴,左手持纱布轻压胎头,帮助俯屈,待枕骨从耻骨弓下露出时,叫产妇张口作短促呼吸,在宫缩间歇时让产妇迸气,左手则帮助胎头上仰,使胎头缓缓娩出。胎儿娩出后,用左手从胎儿鼻根向下挤抹,挤出鼻内粘液和羊水,以免吸入气管。如发现脐带绕颈一圈较松,可将脐带顺胎肩滑下,或自胎头滑出;倘脐带绕颈数圈或过紧,则用两把血管钳将任何一圈脐带夹在要两钳间剪断。再协助外旋转(左枕前位时,枕向左转;右枕前位时,枕向右转),右手继续保护会阴,左手轻轻将胎头下压,使胎儿前肩娩出,再托胎头向上,使后肩娩出,随后胎身、下肢相继娩出。此时羊水亦随之涌出。最后距脐轮约15厘米处,分别用两把血管钳夹住脐带,在两钳之间剪断。

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