无法事先预知的肩难产

　　无法事先预知的肩难产

　　肩难产时的胎位是正常的，因此，事前无法预知是否会发生。

　　无法事先预知

　　肩难产，又称肩娩出困难，是指产妇生产时，胎儿的头部已经娩出体外，肩膀却卡在产道而出不来的情况。它与肩位难产是不同的。

　　肩位难产是指胎儿的肩膀部位在骨盆的底部，也就是肩膀位在子宫颈上的位置，这种情形在产前或生产中就可以诊断出来。由于胎儿的胎位是横躺的，因此，根本就无法通过子宫颈，当然就无法经由自然生产而娩出胎儿。这种肩位难产就像俗语常讲的横柴入灶一样．是通不过产道的。因此，必须剖宫生产才能娩出胎儿。

　　肩难产（肩娩出困难）时的胎位是正常的，因此，事前无法预知是否会发生；肩位难产则是一种不正的胎位，事先即可预知一定生不出来。

　　当胎头已经娩出体外，肩膀却卡在产道中时，脐带的血流会受到压迫而无法供应血液给宝宝。发生这种情况时，宝宝如果无法在短短的数分钟之内娩出，很可能因缺氧而造成智力受损，甚至死亡。此时，即使立即实施剖宫生产，也于事无补。

　　产科医师的梦魇

　　肩娩出困难是产科医生的梦魇之一。由于它无法预知，因此也无法事先防范。虽然统计显示胎儿体重愈重发生的几率愈高，但低体重胎儿照样有可能发生。根据统计，4000克以上的胎儿发生肩娩出困难的几率是3％左右，一般体重的胎儿发生的几率也有0.15％。

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