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怀孕39周能剖腹产吗

2014-12-24 11:10 佚名

  有的孕妇因为害怕顺产的疼痛或者因为身体原因需要选择剖腹产,但是剖腹产也有许多需要注意的地方,如剖腹产的时间就需要仔细考虑。那么,怀孕39周能剖腹产吗?让我们一起来看看吧!

怀孕39周能剖腹产吗

  怀孕39周不但能做剖腹产,还是做剖腹产的最佳时间。怀孕满37周才称为足月,未满37周就出生的婴儿称为早产儿,若是在32周至37周出生,就称为晚期早产儿。 与39周或足月的婴儿相比,在怀孕38周剖腹产降生的婴儿,患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高一倍,而在37周至38周间出生的婴儿,患病风险更是正常生产婴儿的4倍。

  因此,论文作者之一,美国北卡罗来纳大学产科学教授约翰·索普博士表示,足月前7天,也就是怀孕39周才是实施剖腹产的最佳时间。

  健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周,因为此时胎儿器官原则上已经成熟,而且遇到阵痛、破水等 须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新 一期《新英格兰医学杂志》上报告说,他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好,可以自然分娩,但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产,49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下,孕期为40周左右,但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的最佳时间是在39周。

  当然,具体的剖腹产时间需要结合医生检查的结果来决定。

剖腹产后的注意事项

  1、不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

  2、不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  3、不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

  4、及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

  5、严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

  6、要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。

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剖腹产的过程是怎么样的?

高羽

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

剖腹产并非所有的准妈妈都可以选择,有严格的指征,需要由产科医生、产妇及家属共同决定。一般剖腹产的过程首先是麻醉,等麻药起效后,医生在产妇下腹部切开一道口,然后是在产妇的子宫上开第二道切口,羊水膜囊切开后,羊水流出。医生会挤压产妇子宫,将宝宝抱出来。接着是剪断脐带,处理宝宝的同时产妇的胎盘被取出。接下来就是缝合伤口。
剖腹产过程如何取出胎儿?

晋雅凌

陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

剖腹产在第一步切开腹壁后,就要拉出子宫,腹膜切开后,医生手臂应重新消毒并且要用生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。按照一定得角度,并且动作缓慢地拉出子宫,将子宫托出至切口之外。切开子宫,确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。上述程序完成后便可拉出胎儿,取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。
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