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孕妇检查糖耐量前要注意什么

2014-09-12 09:55 佚名

  孕妇在做糖耐量检查前几天的饮食一定要保持正常,不需要刻意节食或暴饮暴食,否则会造成糖耐量检查结果的不准确。那么,孕妇检查糖耐量前要注意什么?糖耐量低减的危害有哪些?

孕妇检查糖耐量前要注意什么

  通常,在实验前3天要保证足够的碳水化合物摄入,一般来说,这3天每日碳水化合物摄入量不应低于250g,就是一定要吃饱,否则可能造成人为的糖耐量受损。在试验前空腹10~14个小时,即前一天必须进晚餐,但饭后至第二天清晨就不要再进食了。

  试验中应用无水葡萄糖粉75g溶于300ml温开水中,糖水一定要在5分钟内服完。试验中不要做剧烈的体力活动,大量饮水、吸烟等影响检查结果的事情尽量避免,还要注意情绪平衡,不要过于激动。

  同时,应停用可能影响血糖的药物一段时间,如影响血糖测定的利尿剂、糖皮质激素以及口服避孕药等。

  正常人摄入一定量葡萄糖后,血糖先升高,经过一定时间后,葡萄糖在体内合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。

  摄入一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖水平,观察给糖前后血糖浓度的变化,便可借此推知胰岛素分泌情况,此测定即称为糖耐量试验。

  葡萄糖耐量试验,多用于疑为糖尿病的病人(即血糖高于正常值,但没有达到糖尿病诊断标准的人)。

  世界卫生组织(WHO)推荐的成人方案是:75克无水葡萄糖或者82.5克含有一分子水的葡萄糖,溶于250~300毫升水中,成人于5~10分钟内喝完。喝完后半小时、1小时、2小时、3小时,各抽静脉血2毫升,立即送检血糖浓度。最好在每次抽血同时留尿送检,以便测定尿糖。儿童则按照每千克体重1.75克葡萄糖来计算,总量不超过75克。

  糖耐量试验应在清晨空腹进行。前一天晚上11点后到当天早晨试验前,不能进食。

糖耐量低减的危害

  IGT者严格来说并不是病人,但是糖耐量低减也并不是没有危害的。糖耐量低减者可以视为潜在的糖尿病人群,有相当多的糖耐量低减者在数年内发展为2型糖尿病。他们以后发生糖尿病的危险性以及动脉粥样硬化、心电图异常发生率及病死率均较一般人群为高,因为糖耐量低减与大血管病变有着密切关系。大血管病变主要与高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂质代谢失常和血管内皮细胞功能异常等因素有关,这些因素都与糖耐量低减有关,因此很有可能在确诊为IGT时就已经存在,也就是说此时就已出现了大血管病变。但是IGT阶段的大血管病变较轻,一般经过严格的代谢控制可延缓或终止病变的发展。这也就是我们要积极干预IGT的原因。

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