糖耐量检查可以及早的发现糖尿病的情况,在孕期当中一定要进行。那孕妇糖耐量怎么做才适合呢?相信有很多孕妈妈都不太清楚。糖耐量分几次进行,而且在实验前一定要空腹,不然结果不准确哦。
1、试验前停用胰岛素治疗,每天碳水化合物摄入量控制于250-300g,有正常的体力活动至少3天。
2、试验前夜空腹8-14小时.
3、试验前禁用酒、咖啡、茶、保持情绪稳定。
4、上午8:30以前抽空腹血,然后饮用含75克葡萄糖的水300毫升(若空腹血糖>15.ommol/L,或I型糖尿病,有酮症倾向者以100克面粉馒头替代)。儿童按每公斤体重1.75克计算服糖量。
5、分别于饮糖水或吃完馒头后30分钟、1小时、2小时、3小时各抽血一毫升,测定血糖值。
妊娠以后的糖耐量有两次检查的时间,一般在中孕期在24周到26周期间做第一次糖尿病的筛查,糖尿病的筛查就是一般空腹我们进食8个小时,口服葡 萄糖 50克,这50克兑的水大概150毫升到200毫升,5分钟以内就喝完,喝完以后一个小时测定血糖。筛查血糖低于7.8mmoL/L的就是正常的,如果要 是等于或者高于这个数字的,那就是糖筛高了。
如果这个孕妇有糖尿病家族史,或者她是一个过于肥胖,或者是生过不好的孩子,有过流产的人。因为有不明原因的流产,也有可能是过去血糖过高造成的, 所以有一些情况我们要在第一次产检的时候要做糖耐量实验。
孕期受激素的影响,会出现生理性胰岛素抵抗现象,主要表现为餐后血糖较高。如果准妈妈本身的血糖调解能力好的话,就可以耐受这种现象,否则就会出现妊娠期血糖高的问题,严重影响母亲和胎儿的健康。糖耐量的检查就可以判断出准妈妈自身对糖分的调解、代谢能力。
在做糖耐之前,每位准妈妈都会被要求做糖尿病筛査试验,糖筛检査是□服50g葡萄糖后1小时,查静脉血测出的静脉血糖值。结果大于或等于7.8mmor/L以上为糖尿病筛査异常,需要进一步做糖耐量检査。有些高危产妇无须做糖尿病筛査,可直接做糖耐量检查:包括有糖尿病家族史、患有反复性霉菌性阴道炎、有过胎死宫内、反复流产等不良孕史,既往怀孕胎儿羊水多、生过巨大儿或有畸形,孩子有先天性心脏病等出生缺陷病史的情况。
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李洁玲
伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师
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