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孕妇什么情况需做糖耐量检查

2014-10-11 17:41 佚名

  孕期,准妈妈需要注意的方面有很多,准妈妈们一定要做好日常的保健,定期产检,因为定期产检能使准妈妈能了解胎儿的发育状况,同时也了解自己的身体状况,那么,孕妇什么情况需做糖耐量检查

孕妇什么情况需做糖耐量检查

  糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法,主要有静脉和口服两种,静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)则是临床最常见的检查手段。那么,孕妇什么情况需做糖耐量检查?

  妊娠期糖尿病,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,该病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响,出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。

  对于糖筛结果正常的准妈妈而言,没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说,应进行糖耐量检查,以确诊是否妊娠期糖尿病。风险最高的女性就是已经患有糖尿病、或在以前的孕期得过糖尿病、还有已经生过一个以上巨大儿的女性。另外一些存在风险的情况是:高龄准妈妈(糖尿病发展的趋势随着年龄的增大而提高);患有高血压或体重过重的女性;父母或兄弟姐妹有因为糖尿病进行胰岛素注射的女性。建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值,即可诊断为妊娠期糖尿病。

糖耐量异常时的饮食

  糖耐量异常患者虽没必要过度限制饮食,但要掌握糖尿病人食谱,按糖尿病人的饮食标准进餐。糖耐量异常人应选择无糖食品,适量吃水果。这里只谈胰岛素耐受异常患者适宜选择哪些食物。

  食品应该选择:糙米、粗杂粮,因为粗杂粮(如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等)富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素,糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品;其次为豆类及各种豆制品,再次为小部分为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,还要吃一些含粗纤维的食物,如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等,由于人类没有粗纤维的消化酶,因此进食后不被消化吸收,不产生热量。研究证明,粗纤维能改善病情,有利于降血糖、降血脂、改善便秘,对冠心病及结肠癌有预防作用。食欲亢进的糖尿病患者,进食后有饱腹感,有助于消除饥饿感。另外,苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的辅助降糖作用,是糖尿病患者理想的食物。

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伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

接受口服糖耐量试验(OGTT)之前3天饮食要相对正常,最主要是别饿着。很多接受检查的人都是空腹血糖稍高者,再进一步检查前往往刻意节食,这样就可能导致检查结果不准。所谓正常饮食,一般要求每天主食要超过3两。受试前一晚应禁食8小时以上。受试当天早上先抽空腹血糖,然后在5分钟内饮糖水250—300毫升(其中含75克无水葡萄糖),水温不能过凉,以免影响糖的溶解。从饮第1口计时,2小时后再取血测血糖。试验要求受试者近期内无感染、手术和外伤等应激情况,试验当中不要吸烟、饮咖啡和剧烈运动等,否则会影响血糖的测定结果,耽误诊断。
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伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

肾功能检查半年一次。尿常规,抽血查肾功能,查肾脏彩超,一天就能查完。需要空腹特别,肾功能晨尿的检查得时间留取的尿液标本应在1小时内送检。一般清晨空腹抽血进行肾功能检查。为了避免饮食及运动等因素对结果的影响,在抽血前3天最好不要进食较多含蛋白的食物,也不要进行剧烈的活动。一般泌尿系常用的检查是尿常规检查和肾功能检查;二者出结果的时间一般都比较快,根据工作量的多少,一般不会超过一上午时间的。
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