宝宝贫血判断，要注意什么?本期PCbaby亲子课堂邀请北京大学人民医院儿科主任医师刘桂兰为为大家解答。

图片来源：视觉中国

　　单纯脸色苍白不一定是贫血

　　Q：最近发现一岁半的宝宝的脸色有些苍白，平时也不是很想活动的样子，请问这是宝宝贫血的表现吗?请问刘主任，宝宝贫血有哪些明显的症状?

　　A：单纯脸色苍白不一定是贫血。根据宝宝年龄不同，贫血有不同表现。小婴幼儿贫血时，脸色发白、容易烦躁、不爱活动、免疫功能低下，可能容易感冒。建议到医院做末梢血常规化验确诊。

　　宝宝贫血的判断标准与年龄相关

　　Q：刘主任好!我昨天带一岁半个月的宝宝到医院检查，医生诊断有轻度贫血，我想问一下，宝宝贫血是怎样判断的呢?如何通过具体的数据区分轻、中、重度贫血?

　　A：不同年龄阶段宝宝血红蛋白(Hb)浓度变化较大，因此宝宝贫血的判断标准与年龄相关。1个月到4个月Hb小于9g/100ml，4个月到6个月Hb小于10g/100ml，6个月到6岁Hb小于11g/100ml，6岁到14岁Hb小于12g/100ml，新生儿期Hb小于14.5g/100ml，可认定为贫血。

　　依据血红蛋白浓度，贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血Hb9-10g/100ml;中度贫血Hb6-9g/100ml;重度贫血Hb3-6g/100ml;极重度贫血Hb小于3g/100ml。

　　家长一般不易判断贫血类型，建议到医院检查

　　Q：刘主任，您好!我在网络上了解到宝宝贫血分很多种类型，有因为营养物质缺乏引起的贫血，有再生障碍性贫血，也有因为各种疾病抑制骨髓造血功能导致的贫血，请问刘主任，作为家长可以通过哪些明显的特征区分宝宝是属于哪种类型的贫血?

　　A：从病因来说，贫血一般分为四大类：a.生成减少，包括生理性贫血、营养缺乏(如铁、B12、叶酸)、造血低下(再生障碍性贫血，分先天和后天);b.破坏增加，如溶血性贫血(分先天和后天);c.失血性，由肠道过敏、肠道息肉等引起;d.其他，如感染、铅中毒、肾脏疾病、恶性病(如白血病、MDS)等。从特征来说，家属一般不好判断，建议到医院检查确定属于哪些类型。

　　贫血不需要空腹检查

　　Q：刘主任，您好!想带孩子去检查下是否贫血，请问需要空腹去吗?我家宝宝14个月，最近食欲不好，脸上也没有血色担心是贫血的原因呢。

　　A：不需要空腹检查。贫血有多种原因：1、储存铁、摄入含铁食物不足;2、丢失过多，可能是由于肠道过敏、肠道里有息肉或息室导致的;3、反复感染，如有腹泻、呼吸道感染影响了铁的吸收。

　　建议宝宝增加辅食，保证辅食多样化，给宝宝喂食猪肉、牛肉、羊肉等红肉和肝脏，及其他含铁丰富食物。