最严监管办法出台 拒绝抗生素滥用

　　新闻背景

　　10月19日，卫生部药政司副司长姚建红表示，抗生素毁掉中国一代人！以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”。继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围内对抗菌药物临床应用进行专项整治。

　　头疼脑热、腹泻呕吐咋办？人们第一反应是：吃药呗！啥药？消炎药！10月20日，本报记者分别对感冒、腹泻和儿童患者进行了采访调查，眼下普通市民对抗生素的滥用情况令人惊讶，临床医生滥开处方更令人气愤，医患双方对滥用抗生素的现象熟视无睹，则令人无语。

　　一场感冒 抗生素用了两种

　　在一家区级医院，记者碰到了一位从输液室出来的感冒患者王先生，他的手里拿着医生给他开的口服药品，其中就有两种抗生素类药物。“我挣的是效益工资，如果病倒了就一分钱拿不到。为了让感冒快点好，我恳求医生开最好的消炎药，口服加输液，双管齐下。”王先生说。记者从王先生手中的收费清单看到，为了治疗这场感冒，仅药费一项就花去了483.55元。

　　21岁的小丁是在校大三学生。一周前，他因在街头吃不洁食品导致腹泻。小丁去药房买了氟哌酸、左氧氟沙星，吃后仍没效果。傍晚，小丁发起高烧腹痛难忍，被同学送到医院。经查，他患的是轮状病毒导致的腹泻。据医生介绍，轮状病毒是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。为此，小丁不仅支付了数百元的医疗费，而且耽误了3天的课程。医生说，如果小丁发病初期就能到医院接受正常治疗，不足百元就能治愈。

　　14岁孩子平均每年输液28瓶  >>进入儿科咨询医生，了解抗生素滥用的危害

　　宁女士6岁半的女儿，感冒后到自家附近一家医院就诊，医生诊断为病毒性感冒、支气管炎，医生当即开了阿奇霉素吊瓶、退烧针及口服清开灵冲剂等。宁女士发现，过去治疗感冒发烧常用的肌肉注射，眼下无人问津。给孩子治病的7天中，宁女士花了近千元。

　　儿子已14岁的杨先生告诉记者，儿子7个月大时得过肺炎，此后，只要一感冒发烧就要输液，他粗略统计，每年儿子最少要感冒4次，每次最少要打7瓶吊瓶——一年28瓶吊瓶！“医生说，孩子是被输液‘泡大’的。”杨先生无奈地说，他也尝试过给孩子吃口服药，但每次均以失败告终，并且最终以打更多天的吊瓶所取代。

　　住院患者百分之百输液

　　当日，在3家沈阳市属医院，记者随机采访了10名住院患者。结果在意料之中：百分之百地使用了抗生素。而且，一律是加在输液中。同时，所有住院患者输液全部超过8瓶。

　　沈阳市胸科医院专家介绍，由于抗生素滥用，目前临床发现的结核病患者80%以上都需要多种抗生素联合治疗，其耐药性令医生非常头疼；沈阳市儿童医院专家告诉记者，因为滥用抗生素，造成婴幼儿耳聋现象骤增，这应给广大家长敲响警钟；同时，儿童肺炎患儿不断增加，需要不断使用升级抗生素，而且会导致孩子成人后终身输液的严重后果。

　　记者通过采访，将抗生素滥用情况整理成恶性循环圈：感冒和腹泻是抗生素滥用重灾区——没搞清楚病因就自己开药——认为看病贵从而影响用药习惯——医生滥用职权滥开抗生素处方——抗生素背后的利益根源。

　　链接 抗生素不等于消炎药

　　抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。

　　普通百姓怎样才能合理使用抗生素呢？首先患者不能自行吃抗生素，一定要在医生指导下服用。一般感冒头3天不需吃抗生素，如果3天后出现发热或浓痰情况，则需去医院查血和照胸片。如果发现血象高，胸部有感染，则需使用抗生素。一般年轻人发生了感染，只需要用“罗红霉素”之类的普通抗生素即可。如果有基础疾病的老年人感染了，则可能需要二、三代“头孢”等杀菌作用更强的药物。