宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育。宫外孕包括输卵管妊娠、间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠。异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。对于宫外孕的治疗主要有以下两种方式:
一、宫外孕的保守治疗
宫外孕保守治疗主要就是的控制治疗,包括输液、输血等维持生命的抢救。保守治疗适用于宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,治疗一般对患者的伤害较小,身体容易恢复。但是宫外孕保守治疗,可能并不适合还有生育要求的女性,因为往往治疗是杀死胚胎,这种情况可能会导致在原位极化,形成阻碍正常怀孕的输卵管阻塞。
二、腹腔镜手术方法
汕虽然宫外孕有保守治疗方法,但是并不是所有的患者都适用于保守治疗方法,现在越来越多的宫外孕患者放弃了保守治疗方法,开始采用微创技术领导的腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,大大缩短了患者的住院时间,越发受女性患者的欢迎。
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
有一定关系,宫外孕的患者中,有过流产经历的高达60%,因此女性一定要引起重视,对于未婚女性来说避孕措施一定要到位,将危险程度降到最低。
副主任医师 陕西省第四人民医院
宫外孕的病因严格来说主要是因输卵管的炎症,包括输卵管黏膜炎,输卵管周围炎等。如果有输卵管手术的病史,如做过输卵管结扎又想怀孕生育,需进行输卵管复通,这样也较容易得宫外孕。再有就是输卵管发育或功能异常,如输卵管纤毛蠕动功能差,或输卵管过长,不能按时将受精卵送回子宫腔内就种植在输卵管中了。做辅助生育技术,比如试管婴儿,宫外孕发生率增高。
副主任医师 广东省妇幼保健院
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