患小肠疝气后可根据年龄、病程长短、病情轻重、有无其它疾病等按如下程序选择治疗方案:
1、婴幼儿1岁之内可观察,选用疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,避免手术。儿童疝气可采用单纯的中药疝气袋疗脐疝袋法治疗即可治愈各种腹股沟疝气和脐疝。
2、大多数病人则应考虑手术疗法。
3、年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者,白天可以在回纳疝内容物后,用医用疝带阻止疝块突出。但是长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变的肥厚坚韧而增高疝嵌顿的发病率,并促使疝囊与疝内容物发生粘连,对手术治疗造成困难。
4、如有疝气嵌顿,应急诊治疗。
建议:一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。
5、中药疗法:中药橘核丸能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等,适用于中老年人。
6、中药疝气袋脐疝袋疗法:能迅速起到温阳散寒,理气生肌之功效,促进血液循环,改善局部肌肉(筋膜)新陈代谢,促进疝环口周围肌肉与筋膜增长,加速内环口的闭合,以达到治愈目的
7、手术疗法 :手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类(适用于中青年患者)。
疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口;
疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口;
疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术。
其实小儿疝气是需通过手术来治疗了,这种微创也只是适合一小部分的小孩使用的,而且也只能是轻度患使用。但是小孩在2岁以前,不需要特别治疗这种小儿疝气,但是需要定期带小孩去医院做检查。有些轻度患儿,在成长的过程中,也是可以自愈的。
主任医师 广州市第一人民医院
其实只要知道小孩得了小儿疝气时,就需要治疗了,但是在小孩还少时,就只可以通过保守治疗,这需要定期到医院去检查,并且服用一定的药物。等到小孩适合做手术时,就可以通过做手术来治疗了,这种方法是可以使这病得到自愈的。平时的护理上,需要多注意小孩的饮食,要合理安排作息,多给水小孩喝。
主任医师 广州市第一人民医院
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