据报道,截至2010年全球范围内该病患者已不足1500例,有望成为继天花之后第二种可被根除的疾病。然而,在全球最终实现消灭小儿麻痹症的目标之前,该病症依然有可能继续传播。
消灭小儿麻痹成果显著
小儿麻痹症又名脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。患者多为一至六岁儿童,临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹……【详细】
据比尔及梅林达·盖茨基金会驻华首席代表叶雷介绍,1988年国际社会共同设定了根除小儿麻痹症的目标,正式启动全球根除脊髓灰质炎行动。23年前,全球共有分布在125个国家、超过35万例的小儿麻痹症患者。多年来,在世界卫生组织、各国政府及非政府组织等各方的努力下,小儿麻痹症病例已经锐减99%。截至2010年,世界仅剩1500例患者,仅剩尼日利亚、阿富汗、印度和巴基斯坦4个国家还存在小儿麻痹症广泛流行。
为根除小儿麻痹症,中国不仅自行研制成功“脊灰减毒活疫苗”,还在全国范围内实施计划免疫,成果十分显著。自1994年10月以来,中国未再发现本土脊灰病毒病例。世界卫生组织经过严格认证,于2000年证实中国实现了无脊灰目标。
传染风险仍存在
然而,彻底根除小儿麻痹症并非易事。大多数小儿麻痹症感染很难察觉,因为只有不到1%的感染者会瘫痪。但是,所有感染者都会继续传播病毒。这就意味着,在发现一个瘫痪病例前,病毒很可能已经传播开了。
因此,只要世界上还有国家存在脊灰病毒,已经消除脊灰的国家就有输入该病毒的危险。如果输入地区儿童免疫服务和管理薄弱,存在免疫空白人群,病毒就会在免疫空白人群中传播,并引起疾病暴发。据世界卫生组织统计,2009年至2010年间,有23个以往无脊灰国家因输入病毒而再度出现感染病例。
目前世界上小儿麻痹症仍在流行的4个国家中,有3个与中国接壤。今年8月,中国新疆和田地区发现输入性疫情案例。据卫生部消息,截至9月7日,新疆维吾尔自治区卫生厅累计报告了9例脊髓灰质炎的确诊病例,其中1例死亡,其余8例没有生命危险,目前仍在治疗和康复之中。世界卫生组织确认,根据DNA分析,这些病毒是由巴基斯坦引入。中国政府随即在新疆进行短时间、大范围强化免疫接种,迅速在人群中建立起免疫屏障,有效地控制和阻断了脊灰病毒的传播。
对于小儿麻痹后遗症的治疗,主要是以康复训练为主。【>>小儿麻痹的治疗】
康复训练主要有以下几个要点:
1、制定合理的训练训练计划、尺度、数量和方法。其中要注意训练量的制定,若数量不够,达不到康复的效果;而数量过大会造成肢体的损害,比如肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度,训练量要适当。
2、康复训练必须循序渐进,不可操之过急,训练量逐步增加才可能收到良好的效果,程度也应该由简单到稍微困难;
3、若在训练过程中出现不明显的疼痛,不管是明显或者轻微,在停止后,症状应消失,若休息后又不消失,常常是损伤的信号,要停止训练。
4、有疲劳感觉时,应休息5~10分钟再训练,以免过度劳累造成伤害。
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