孕妇子宫破裂胎儿掉入腹腔 曾两度宫外孕流产
有过2次宫外孕经历的阿美在第三次怀孕三个月后,突然出现腹痛呕吐,到医院看急诊,医生发现她竟然出现了自宫破裂并及时施行手术。手术中医生发现,阿美的子宫底部右侧宫角处有一个比较整齐的破口,大约5厘米长,而她的整个腹腔都是血,子宫中的胎儿也掉落在了腹腔里,这个小胎儿大约有8厘米长。医生从她腹腔内清出了2300ml的血,终于使阿美脱离了危险。<<详细
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。<<详细
造成宫外孕最常见的因素是输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床。还有,慢性盆腔炎、上环、试管婴儿、输卵管炎症等都会造成宫外孕。<<详细
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宫外孕的症状
1、宫外孕早期症状
宫外孕的早期症状:生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量。<<详细
2、宫外孕的症状
宫外孕是受精卵着床的位置在子宫外而引起的怀孕,临床表现有停经,早孕反应,腹痛或发作性小腹部疼痛,阴道出血,腹腔内出血,贫血,休克等症状。多属瘀血内停。急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断
腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
阴道出血:常是少量出血。
晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。<<详细
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宫外孕治疗方法
宫外孕保守治疗:采用药物疗法(中药或西药)可以促使孕囊枯萎,排出体外。这个方式看起来很轻松,无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是,宫外孕保守治疗也存在一定的风险,因为万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成日后不孕。<<详细
宫外孕手术:宫外孕腹腔镜手术近年来技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。<<详细
宫外孕手术后的注意事项:保持生活的规律性,服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。另外,在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。宫外孕手术后应少吃生冷食物。可以刷牙。不要太用力,时间太长即可。注意防风保暧。可以洗头洗澡。还要注意补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。<<详细
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热点问题解答:
女性患了宫外孕会来月经吗?
专家回答:宫外孕是不会来月经的,但是会出现阴道出血的现象,因为宫外孕是一种异常怀孕的表现,因此在正常情况下,一般受孕后是不会来月经的。只是两者的胚胎细胞着陆地点不一样,正常的怀孕是在子宫内,而宫外孕是在非子宫的位置,一般是输卵管或者是其他异常部位。正是因为胚胎细胞在异常的位置着陆,比如输卵管,在胚胎的发育过程中,会出现阴道流血和单侧腹部疼痛。<<详细
女性宫外孕多少天有症状?
一般情况下,在没有来月经但是在月经期的最后几天就会出现症状的。如果女性朋友之前发生过宫外孕的话,那么再次发生的概率就会比较高。急性宫外孕的症状是比较典型的,患者通常会有出血以及腹痛的症状表现。关于宫外孕多少天有症状,对于大多数的患者,专业的医生可以及时作出诊断的,通过妊娠试验和超声诊断等,就可以明确的发现疾病。<<详细
宫外孕用试纸能测出来吗?
宫外孕一般大部分试纸是监测不出来的,如果是宫外孕的话试纸是同样可以显示为阳性。试纸测试仅仅只能测出是否怀孕但是并不能测试出是宫外孕,要测试出是宫外孕必须要在B超下才能确诊。如果在宫腔内看不到妊娠物,宫旁肿块内可见妊娠胚囊和胎心波动,一般就可确定是宫外孕。想确认是否是宫外孕可以到医院直接做一个血液HCG和超声检查。<<详细
网友经验分享:
PCbaby网友:是这样的,我7月1日来的月经,后来一直不干,而且还是咖啡色的,到医院检查后,医生说是宫外孕,并且已经流产了。医生说我的宫外孕应该是由于输卵管变形而导致的,主要是因为输卵管有炎症,建议我血流干后再去医院复查一遍。我真害怕我不能怀孕。我怕下次怀孕又像这次一样。<<详细
PCbaby网友:我是9月29日来的月经,现在已经是11月8日,但月经还没有来,我之前月经一般会推迟三四天左右,现在已测出来是怀孕了,但到医院去做B超,没有测到孕囊,也不知道是怀了几周了,之前有见红,颜色很淡,很少,一点点,现在也没有什么不适反应,我很担心是否宫外孕。一直盼着要小孩,但是大半年都没有怀上,这次好不容易怀上了,停经后有见红,还登过几次山,真的很担心。<<详细
PCbaby网友:结婚了几年耳年,当准备要孩子不久后,小生命就开始出现了,每次一想到肚子里孕育着我们的小宝宝的时候,心里就感到一阵阵的幸福。但是幸福总是消失得如此的突然!去医院做产检的时候,医生诊断说是宫外孕,这个孩子不能要,要不母亲就会有生命危险,而且孩子也保不住的!当时真的是吓傻了!最后还是做了手术,拿掉了我的孩子。<<详细
有一定关系,宫外孕的患者中,有过流产经历的高达60%,因此女性一定要引起重视,对于未婚女性来说避孕措施一定要到位,将危险程度降到最低。
副主任医师 陕西省第四人民医院
宫外孕的病因严格来说主要是因输卵管的炎症,包括输卵管黏膜炎,输卵管周围炎等。如果有输卵管手术的病史,如做过输卵管结扎又想怀孕生育,需进行输卵管复通,这样也较容易得宫外孕。再有就是输卵管发育或功能异常,如输卵管纤毛蠕动功能差,或输卵管过长,不能按时将受精卵送回子宫腔内就种植在输卵管中了。做辅助生育技术,比如试管婴儿,宫外孕发生率增高。
副主任医师 广东省妇幼保健院
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