孩子们在幼儿园或者在家里,会经常被叮嘱要勤洗手,勤洗手是有效预防病毒感染的措施。然而外界的环境复杂多变,病毒更是多种多样,诺如病毒就是其中一种,这种病毒很可能是孩子受感染。那么孩子感染诺如病毒有哪些症状呢?一起来看看这个问题。
1、诺如病毒属于肠道病毒,儿童感染诺如病毒主要是引起病毒性肠炎的症状表现,通常诺如病毒感染有2-3天的潜伏期,潜伏期之后会出现不同程度的发烧、食欲降低、恶心、呕吐症状,然后会出现不同程度的腹泻、腹胀、腹痛表现,多呈水样或者是蛋花汤样,没有腥臭味,没有脓血,大便中可以见到较多的奶瓣,因为肠道病毒感染之后会继发乳糖不耐受,如果摄入母乳或者普通的婴儿牛奶之后,就会出现乳糖不耐受等方面的症状。诺如病毒感染的儿童,尤其是婴幼儿,更容易出现脱水的症状。
2、重症可以引起精神萎靡,离子紊乱或者酸中毒等表现,还可以引起乏力、心肌损害、心肌炎症状以及头痛等脑炎表现,大多预后良好。如果没有并发症,在3-7天可以自行恢复。
3、儿童诺如病毒感染和轮状病毒感染临床表现没有太大的区别,但它的传染性强,常造成托幼机构或者是食堂等处的爆发流行。
此外,诺如病毒多发生在夏秋季节,是一种肠道病毒,发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足或者活性降低,使肠腔内糖量消化不足而出现渗透压增加。
诺如病毒症状可以自愈。一般在1周左右会自愈,但存在一定的个体差异。诺如病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒,变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,潜伏期短,具有高度传染性和快速传播能力,且全人群普遍易感。
诺如病毒感染人体通常引起病毒性胃肠炎,该病潜伏期为24-48小时,起病急,以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要症状,目前尚无针对诺如病毒的特异性抗病毒药物。临床上对于该病毒感染的治疗,主要是针对腹泻和脱水的对症和支持治疗。世界卫生组织推荐的首选治疗方法就是补液治疗,轻度脱水及电解质平衡失调,可以口服等渗液和世界卫生组织推荐的口服补液盐,严重脱水及电解质紊乱应静脉补液。另外世界卫生组织推荐蒙脱石散剂用作腹泻的辅助治疗,如果患者吐泻较重,可予以止吐剂及镇静剂,有明显的痉挛性腹痛者可口服山莨菪碱。
如果发现孩子在服药过程中,发烧进一步加重,呕吐进一步加重,腹泻还没有好转,甚至有脱水的症状,尿少,精神变差,出现严重的腹痛等,那就要带孩子到医院进一步检查。另外要注意的是,如果孩子腹痛,大便的颜色出现异常,例如出现脓血便,那么也要马上带孩子复诊,有可能是继发细菌感染或者肠套叠等情况。
副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
诺如病毒感染性腹泻发病人群以5岁以下儿童和老人为主,传播方式主要是手口传播以及密切接触。诺如病毒感染性腹泻的症状是呕吐和腹泻,属于急性起病,潜伏期大概1-2天,大人会发现小孩的食欲欠佳,刚开始不会特别典型,就是觉得不太爱吃饭,然后就突然的呕吐,半天到一天后开始腹泻,大便变得特别稀,甚至是水样便,有的时候孩子还可能有发烧、腹痛的症状。现在,绝大多是发热是由于病毒感染所致。冬季常见流行性感冒、轮状病毒等引发的病毒性胃肠炎。血常规只能粗略筛查病毒或细菌感染,诊断更多是依据临床表现。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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