中耳炎是生活中一种常见的耳科疾病,这种病症大多会找上青少年群体,一般是由于细菌感染或病毒侵入所引起的。虽然这种疾病并不致聋,但是如果长时间不治疗很可能会导致失聪。那么,儿童中耳炎的症状表现形式是怎样的呢?
儿童中耳炎症状表现有耳朵疼痛、流脓、鼓膜穿孔等局部症状,还可能伴有全身性症状,如发热、腹泻、食欲不佳等情况。
1、耳朵疼痛感,疼痛感是儿童中耳炎最早出现的,也是最典型症状之一。因为儿童对疼痛最敏感,早期自诉疼痛感,后期病缓解或者鼓膜穿孔,脓液流出后疼痛感反而会减轻。
2、耳朵听力下降,有的儿童可能描述不太清楚,主要表现为平常对声音不敏感,自诉出现耳闷堵感,耳朵有堵的感觉,感觉耳朵里有东西阻碍。
3、耳鸣的声音,部分儿童会诉说耳朵里有响声,表现为低调的耳鸣。
4、耳朵流脓,如果有中耳炎,鼓膜没有穿孔时耳朵流脓不明显,一旦中耳炎导致鼓膜穿孔会持续不断流脓,脓液减少提示病变有好转,但不是绝对的。有的儿童有隐匿性中耳炎,鼓室流脓少了,病变反而变重了,所以要注意密切观察。
5、部分儿童的中耳炎可以出现头疼、发热、恶心、呕吐等全身中毒的相关症状。此时需要加大抗炎治疗,以免诱发全身的脓毒血症、脑膜炎等相关疾病。
当家长发现宝宝有上述症状时,一定要注意及时领孩子到医院进行检查。可以到耳鼻喉科进行耳内窥镜检查,检查外耳道、鼓膜的表现,如外耳道有没有红肿,鼓膜有没有穿孔充血,外耳道里面有没有脓性分泌物等,这样明确诊断之后,可以进行进一步治疗。
1.听力减退。听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2.高烧等肢体症状。表现为发高烧,体温可达39℃~40℃,小儿哭闹不安、听力下降和耳痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。
3.耳鸣。多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
4.流脓。一般在患病4-5天后,体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在。
慢性化脓性中耳炎主要表现为宝宝耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降,部分宝宝可有耳鸣,当慢性中耳炎急性发作,可出现剧烈眩晕。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
分泌性中耳炎主要表现为宝宝听力下降,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感。急性化脓性中耳炎主要表现为宝宝耳痛剧烈、耳鸣及听力减退、耳内流脓,同时可伴有畏寒、发热、倦怠、食欲减退、呕吐、腹泻等不适症状。慢性化脓性中耳炎主要表现为宝宝耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降,部分宝宝可有耳鸣,当慢性中耳炎急性发作,可出现剧烈眩晕。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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