新冠疫苗指的是新型冠状病毒疫苗,目前我国建议3周岁的健康小孩及时接种。根据有关实验证明,市面上的新冠疫苗对3岁以上小孩的安全性良好,接种后抗体水平与成年人几乎相同。那么,小孩新冠疫苗接种禁忌症和注意事项有哪些呢?
小孩新冠疫苗接种禁忌症:
1、对疫苗种成分存在过敏的儿童,或者有过疫苗接种过敏史,以及接种第一剂新冠疫苗后出现严重过敏的儿童,不建议接种;
2、患有急性疾病,如哮喘,或者未得到控制慢性疾病,如呼吸系统疾病、肝肾疾病、心脑血管疾病,以及处于慢性疾病的发作期,不建议接种;
3、处于发热期,或者存在其他感染性疾病的儿童,不建议接种;
4、对于严重免疫缺陷或者发病急性期,正在应用免疫抑制剂治疗的儿童,不建议接种;
5、对于血小板功能障碍,或患有出血性疾病,如DIC、血友病等,应谨慎接种;
6、对于儿童本身存在无法控制的癫痫,或其他严重精神系统疾病,比如格林巴利综合症、横贯性脊髓炎等,不建议接种。
小孩新冠疫苗接种注意事项:
1、注意观察不良反应:打完新冠疫苗后需在现场留观30分钟,若是局部出现红肿、疼痛、瘙痒等症状,一般无需进行特殊处理,若出现发热、恶心、呕吐、头晕等全身症状时,则需就医采取相应治疗。另外,注射后回到家的3天内仍可能出现不良反应,若全身症状出现持续不缓解建议及时就医;
2、注意局部护理:打完新冠疫苗后应注意保持注射部位皮肤清洁、干燥,避免局部搔抓、摩擦,当天应避免沾水,防止引发感染;
3、注意饮食:打完新冠疫苗后1周左右应尽量保持饮食清淡,多饮水,避免辛辣刺激性食物,如辣椒等。
虽然目前疫苗接种的覆盖人群没有包括三岁以下的婴幼儿,但从感染奥密克戎毒株或既往感染其他新冠毒株的儿童病例来看,一般来说,其临床症状比较轻,主要包括发热、咳嗽、乏力,还有腹泻、呕吐等症状。其中,发烧的热程比较短,3到5天就能够很快恢复。此外,感染新冠的儿童病例发展成肺炎或重症、危重症的比例也比成人低。因此,爸爸妈妈不必过度焦虑。
现在是秋冬季,虽说有新冠病毒的流行,但不要忘记还有流感和呼吸道合胞病毒以及其他病原体的感染会造成孩子发热。一旦孩子出现发热,一定要注意观察。
若是在中度或者低烧的情况下,精神和食欲都还好,体温烧得不是很高,可减少包被,多喝一点水,持续观察。如果孩子体温升高得比较明显,出现食欲下降、呕吐等情况,要及时到医院就诊。
另外还要提醒家庭成员尤其在照顾孩子的时候,如喂奶、换尿片时,务必注意手卫生,勤洗手;家庭要注意通风;保证孩子的营养供应等。
发热就对症处理。接种疫苗没有太多禁忌症。
主管医师 上海市疾病预防控制中心
因为预防接种而产生的健康损害,叫做预防接种不良反应。不良反应不能用“正常/不正常”来界定,一般用“常见/罕见”来描述。发热是一种常见的不良反应,实际发生率可以达到10%~30%。其他常见的不良反应是接种局部的红肿热痛,以及持续哭闹等。罕见的不良反应有接种部位无菌脓肿、过敏性皮疹等,发生率通常不超过1/万左右。世界卫生组织认为,感冒发热等小病不是预防接种的禁忌症。因此,发热时其实可以接种疫苗。但是发热毕竟不是健康状态,没有必要凑在发热的时候去接种疫苗。宝宝健康状态不佳时,可以暂缓接种疫苗吗,等病好了或病情稳定了,就应该及时去补种疫苗。
主管医师 上海市疾病预防控制中心
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