相信很多父母对于孤独症的知识不是很了解,如果孩子患上孤独症,就会出现一些异常的行为,很多父母都容易忽视,从而导致耽误最佳的治疗时机。孤独症一般是通过临床症状和评估量表进行诊断的,那么,儿童孤独症怎样检查呢?
临床上诊断儿童孤独症需要做的检查包括颅脑核磁共振的检查,精神心理评估量表测定以及心理的测评。根据孩子的病史,以及社会交往障碍,焦虑障碍,兴趣狭窄以及刻板重复的临床表现,再结合这些辅助检查来给孩子进行确诊。
特殊教育训练的范围包括对患儿专注力、认知能力、闲暇自处能力、社交能力、生活适应能力、情绪控制、言语沟通、感知功能、生理需要以及行为问题等方面的训练。而社交能力的训练则为重中之重,因为只有通过社会交往,才能促进感知觉、动作、语言、智慧与个性的积极发展,获得知识技能,激发和沟通情感,培养友谊感和同情心,并逐步懂得一些初步的行为准则。在社交能力的训练中,首先应强调孩子目光接触的运用。社交训练的初步目标不应夹杂语言的元素,只要求他们愿意被动地被外人接触,进而逐步增加人物的陌生程度及接触的主动性。
由于一般儿童的学习方法是先理解分析,然后指导操作运用,才会有概念记忆,但孤独症儿童的学习程序恰巧相反,他们需要先强记概念,然后操作运用,才能理解分析,所以对于社交语言运用的训练,必须先行教导独立的语言,然后才在适当的社交环境下进行运用语言的训练。
儿童孤独症需要我们早发现,早治疗,采用综合性的教育和训练,辅以药物以及心理的治疗。这个疾病是一个慢性的病程,预后会比较差一些,很多孩子经过及时以及有效的治疗可以改善预后,而有些孩子可以影响到成年以后的生活。
沉迷自我,比较孤独。自闭症儿童往往不喜欢与人交往和交流,也不喜欢陌生人抱。即便是自己的父母,儿童自闭症患者也不愿意过多的亲近。并且还对于周围的事物漠不关心,经常眯着眼或者斜视看人。很少会用正视的眼光看别人。
兴趣狭窄。儿童正是活泼可爱的时候,经常喜欢做各种各样的游戏以及玩各种各样的玩具,而自闭症儿童的兴趣比较单一,不喜欢看动画片儿,不喜欢玩儿童玩具,并且难以适应新的环境,经常简单重复一个动作。有时候还会自伤自残。
交际困难。自闭症的人往往会有逃避的心里,不愿意一人交往,即便是面对自己最为亲近人的时候,也存在着交际的困难,甚至孩子们都非常喜欢的拥抱等肢体接触,在他们看来也不喜欢,他们更喜欢独居的生活。
孤独症的干预有赖于多模式的综合干预,需要全社会的参与及大力支持,包括政府资源统筹及宏观协调;学校及康复机构的教育训练;医疗机构的专业指导;医疗干预、专业培训;社会认知和宣传、社会理解和社会支持;以及孤独症儿童家庭一生的支持等,最终使孤独症患者融入家庭、融入学校。
副主任医师 广州妇女儿童医疗中心
用于社交的非言语沟通的缺失。言语及非言语沟通整合差;眼神接触及肢体语言异常或理解及使用手势的缺失;面部表情及非言语沟通的总的缺失。发展、维持及理解关系的缺失,范围介于,调节行为以适合各种社交场合困难;分享想象力游戏或交友困难;缺乏对同辈的兴趣。需要强调社会沟通及社会交往的缺失必须是持续的、跨多场景的、临床表现,可以是随后、当前或病史。社交情感互动缺失,范围介于,例如,社交接洽的异常;正常来回谈话的失败;兴趣、情感或感情分享的减少;社交启动或社会交往反应的失败。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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