卵巢的功能对于女性来说是非常重要的,所以在日常生活中很多女性会定期做妇科方面的检查,而妇科方面的检查最主要的就是检查卵巢的功能,那么卵巢功能检查包括哪些?
妇科超声:评估卵巢,首选阴道超声。对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者),可以选择肛门超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。
基础性激素:女性的性激素是呈周期性变化的,我们一般选择在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,则可直接检测。性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况。
抗苗勒氏管激素(AMH):抗苗勒氏管激素的发现,能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。卵巢功能检查主要是了解卵巢功能是否正常,为不孕,早孕,功能性子宫出血,闭经等的诊断提供一定的参考依据,主要检查项目有,基础体温测量,宫颈粘液结晶检查,阴道细胞学检查,子宫内膜病理检查,内分泌测量,卵巢排卵的B超监测,绝经期和妊娠期均未见结晶,故孕妇和绝经期妇女均应行,不需要做宫颈粘液检查。
输卵管卵巢囊肿是妇科常见病,多发于生育期妇女。患者一般无自觉症状,常是妇女病普查发现或有月经改变或保健意识加强来妇科检查。经B超检查确认输卵管卵巢囊肿,小于5cm一般不予手术处理,当输卵管卵巢囊肿较大或发生蒂扭转时需手术治疗。采用桂枝茯苓胶囊合并抗生素治疗输卵管卵巢囊肿136例,取得了满意的疗效。
输卵管卵巢囊肿为炎性积液,常有盆腔炎性病病史,两侧附件区有不规则条形囊性包块,边界较清楚活动受限等卵巢囊肿为卵巢良性肿瘤之一。桂枝茯苓胶囊由桂枝茯苓丸加减而成,桂枝茯苓丸方出血《金匮要略》,是仲景治疗妇人症瘕之专方。由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药等组成。诸药相伍,共奏活血化瘀,祛痰利水,消症化积之功。桂枝茯苓胶囊还可降低全血黏度,改善输卵管局部血液循环,对亚急性或慢性炎症均有显著抑制作用,对自身免疫性疾病的原发和诱发均有抑制作用。还具有黄体生成激素释放激素类似物作用。降低卵泡刺激素、黄体生成激素的分泌。进一步影响卵巢激素雌二醇、孕酮、睾酮等分泌,抑制卵巢囊肿生长所依赖的雌激素环境作用。
因此使用桂枝茯苓胶囊合并抗生素治疗输卵管卵巢囊肿疗效满意,治疗3个月总有效果比率74%。但卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤、实质性卵巢肿瘤或囊肿增大或疑恶性肿瘤者不宜用此法保守治疗,应尽快手术治疗。保守治疗不但可以避免手术之苦,而且手术瘢痕影响美观。还可防止术后盆腔粘连及术后引起尿急尿频,影响卵巢生理功能。
卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。如果是单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状,然而激素的危害很大,长期使用会导致器官衰竭,免疫能力急剧下降等。也可以用过手术,在宫腹腔镜下进行冷器械处理后,再做防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。患者要保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法,这一点非常重要。在经期一定要留意保暖,可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环加速,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
你好,根据你的描述,如果你已经生育的话,月经量少其实是没有关系的,如果你还没用生育的话,建议你到医院进行检查你的子宫有无什么异常的情况,没有的话就是不需要治疗的,多囊卵巢的话要根据医生的建议进行服用药物。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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