越来越多的朋友在她们芳华正茂的时候不选择要孩子,而是在一定年纪之后才会要,但那时自己已经失去了正常受孕的能力了,所以就想通过试管婴儿的方法来帮助自己成功受孕,那么你知道40岁可以做试管婴儿吗?下面我们就来看看问题的答案吧。
试管婴儿与女方的年龄密切相关,年龄越大成功率越低。成功率方面,年龄越高成功受孕率越低。如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史,即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产。超过40岁的女性,不适合做试管婴儿,因为女性年龄过大,卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,质量不高,受精率、妊娠率都会降低,而流产率与胎儿畸形率也高于年轻妇女,试管成功率就只有10%-20%左右了。不孕不育专家指出,年龄超过40的女性,其80%的卵巢功能下降,即便做试管婴儿,成功率也仅10%。“若不孕原因是宫腔的病理环境,胚胎无法着床,即使做了试管婴儿,胚胎一样无法着床,结果失败。”因此,不孕夫妇,应尽早求医和治疗,即使是需要做试管婴儿,也能较早进行。其实,临床中很多不孕患者只需接受科学正规的自然治疗,怀孕的几率就很大,完全没必要接受试管婴儿。经过一年的尝试,仍未怀孕的,应及时到正规医院治疗。
四十岁以上符合试管婴儿适应症是可以做试管婴儿的,但是随着年龄的增加,试管婴儿的成功率是明显下降的。 因为随着年龄的增大,女性卵子质量显著下降,卵巢储备越少,有效卵泡数就会越少,即使获得了胚胎,也由于年龄的因素导致胚胎质量和子宫的容受性下降,妊娠机会也极低。 并且,内分泌方面的疾病,或者妇科的一些疾病也会影响试管婴儿的成功率。
这要根据受精卵自身情况决定,通常受精卵的质量好坏决定了是试管婴儿移植后着床成功的时间,一般为3-4天左右。胚胎质量是影响试管婴儿移植后着床时间的重要因素。精子和卵子结合后形成受精卵,父母双方遗传基因的好坏决定胚胎的质量。如果精子质量差,卵子或精子的染色体异常,即便移植成功,胚胎着床也会出现异常现象。
另外,子宫内膜环境也会影响胚胎着床。子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,着床的时间相对快一些。但是子宫内膜太薄、血流量不足、内分泌缺乏的的话,胚胎就不容易着床。
关于年龄和不孕不育的数据,美国曾经有一份比较著名的统计,在不孕率发生很低的原生态地区,34岁的妇女只有11%是不育的;到了40岁时这个数字达到了33%;44岁以后变成了87%。女性生育能力有一个加速下降的节点,生殖医生称之为 “37岁现象”。我们曾比较过2013年美国CDC公布的试管婴儿活产率数据与我们中心的活产率,35岁以下女性我们中心的活产率有显著优势,但过了37岁之后两条数据曲线就基本重叠了,过了40岁以上活产率都不足15%,45岁以后的女性就不再属于育龄人群了,因为这个年龄95%的健康女性已经不能生育了。
副主任医师 中山大学附属第六医院
提高试管婴儿成功率首先要改善卵子的质量,再而改善宫腔内环境。在日常生活中,高龄妈妈要做到: (1)改善体内血循环 卵巢内含氧丰富的血流是卵细胞的健康发育的重要条件之一。首先要保证每日足够的水摄入,每天至少喝8杯30ml的纯净水。其次每天要保证一定运动量的活动,比如打网球、游泳、散步、跑步、跳舞等等。运动能够加快体内循环的速度,增加血液的氧含量,把新鲜的血液带给每个细胞,改善细胞中的抗氧化机制。 (2)调整生活方式 高龄妈妈要积极控制体重。肥胖女性生殖内分泌平衡往往是紊乱的,可出现高雄激素及胰岛素抵抗、高胰岛素血症而导致不规则的排卵或不排卵,月经紊乱;加之肥胖处于高氧化应激状态,卵子自身脂代谢异常,这将会对卵子质量造成不良影响。因此积极减重对于肥胖高龄妇女意义尤为重大。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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