卵巢就是卵子产生的地方,但是现在有些女性因为排卵障碍、子宫内膜异位等原因不能够正常排卵受孕的,就需要做试管,但是有很多女性在试管服药的过程中会出现卵巢刺激的,那你知道卵巢过度刺激综合征是什么吗?
卵巢过度刺激综合征往往发生在促排卵治疗的时候,是促排卵治疗的并发症之一,是人体对促排卵药物产生的过度反应。临床上主要表现为双侧卵巢囊性增大,由于毛细血管通透性增强,会引起腹腔积液,胸腔积液,并且局部或者是全身性的水肿。并且可能会引起肝功能异常,卵巢扭转,或者是卵巢破裂。临床上对卵巢过度刺激综合征的病人一定要给予重视。严格监测各项生命体征,高蛋白饮食,并且注意少量多次的饮水,同时临床上要补充生理盐水,葡萄糖以增加尿量。如果出现卵巢破裂,要给予手术治疗。
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种外源性或内源性促性腺激素所致的临床综合征,常见于辅助生殖控制性超促排卵过程中,是一种潜在致命的严重并发症。
OHSS主要的两大病理特征:
1.双侧卵巢明显增大,卵巢有明显的基质水肿,散布着多个出血性卵泡和卵泡膜黄素囊肿、皮质坏死和血管新生。
2.毛细血管通透性增加,体液从血管内转移到第三间隙导致腹水、胸腔积液、外阴水肿;同时伴有血液浓缩,出现尿少、电解质紊乱、严重者肝肾功能受损,血栓形成和发生低血容量休克。
卵巢过度刺激综合症,是促排卵之后比较常见的并发症,英文简称为ohss。
它的症状明显的话,轻度的仅表现为轻度腹胀,卵巢增大,重度的可以表现为腹胀,大量的腹腔积液,胸腔积液,并且可以导致血液浓缩,重要器官的血栓形成和功能损害,以及电解质紊乱等一些严重的并发症,严重的病人甚至可以引起患者死亡。
在接受促排卵药物的患者当中,约有20%发生不同程度的卵巢过度刺激综合症,重症者占到了1%-4%左右。
病人应掌握子宫卵巢过多刺激性综合症,搞好自身预防:
1.关心自身的病症,纪录进出量、胎儿腹围、休重。
2.穿高腰裤的紧身短裤,松紧程度以2个手指头为宜,最少穿30-45天。
3.适度的活动:醒来、翻盘等改变姿势时姿势要慢,尽量减少低头姿势,不可以强烈的活动,以避免 卵巢扭转及襄肿裂开。但还要适度活动以防止静脉血栓形成。
4.有效的饮食搭配:多喝水(2000-2500ml/天),少食多餐,服用易于消化食材,适度补充高蛋白的食物(例如鱼、虾)。
女性多囊卵巢综合征的治疗方法,主要从以下四个方面进行:1、肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼,降低全部体重的5%或更多,就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗;2、多囊卵巢综合症患者的月经不规律可以表现为月经周期不规律、月经稀发、量少或闭经,还有一些出血是不可预测的,调整月经周期,可以保护子宫内膜,减少子宫内膜癌的发生;3、各种短效口服避孕药均可用于高雄激素血症的治疗,4、胰岛素抵抗的治疗。
主任医师 广州市红十字会医院
多囊卵巢综合征的症状大多是生活、工作压力,环境的改变引起的,表现是体重突然增重,少数患者会有体重不增加,但是月经的改变很明显,可表现为月经延迟、闭经,体内雌激素升高,卵巢B超显示为多囊,如果不治疗的话是肯定不能怀孕的,而且还容易因为单纯雌激素长期增高导致乳腺癌、卵巢癌、子宫癌,甚至是心血管疾病、血脂异常等
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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