在备孕期间得子无获的时候,很多夫妇都会烦恼着生育的能力问题,当检查得知由于身体健康素质不能很好的进行自我受精,那借用人工授精是一个好的方式。人工受孕为众多不能够生育的家庭带来了希望,在整个操作过程中,有一项取卵,那么人工受孕取卵子痛苦么?
人工授精过程也不是很痛苦,因为手术过程是无创性的,基本不会带来痛苦,结束手术后需要女方躺到床上半小时,让精液流入子宫。
在接受人工授精治疗时,所要进行的医疗操作基本是无创性的,如: B超检查、测试尿LH值、宫颈粘液评分、抽血、肌注、输精等。
人工授精痛苦程度比较低的,手术结束后,医生会让你躺半个小时,不是因为痛,而是为了能流入子宫。一般躺半个小时出来,都可以正常走路的。
取卵是在阴道B超引导下,经阴道穿刺术进行的。穿刺时,先在阴道超声下定位,将一根特制的取卵针,沿超声波设定的引导线,将针穿过阴道壁直接刺人一侧卵巢内,由上而下,或由下而上逐个抽吸每一个卵泡液,每个吸出的卵泡液将由实验室的胚胎医生在显微镜下仔细查找卵子。成熟的卵子直径约为15微米,胚胎医生会将找到的卵子分别放人含有特殊培养液的培养皿内。
取卵手术是一种安全性较高的技术,一般采用哌替定(杜冷丁)肌肉注射,就可以取得较好的镇痛作用。对于非常敏感的患者也可以用丙泊酚或其他药物做静脉麻醉,这种麻醉就像全身麻醉似的,患者在注药后10秒就没有了意识,但当手术结束时,很快就能清醒,不良反应极小,是一种理想的麻醉方法。
1、对赠精者必须做全面检查:检查项目包括乙肝表面抗原、血型,以排除其它传染病。还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、夫妻身体检查:如果是夫精人工授精,则对夫妻两人都要进行身体检查,包括如果女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈糜烂不能接受人工受孕。男方的检查有体格检查、精液常规检查、病史检查等。
3、女方平躺床上半小时:在进行人工受孕后,女方要在床上平躺半小时,同时紧闭双膝,稍微抬高腿部。这样做能促进精液流入体内,提高受孕几率。
4、伦理和法律上问题:供精者精液人工受孕因不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律上的一些问题。这种人工受孕使用了“第三者”的精子,在接受治疗前夫妻两人应做好足够的思想准备。
使用丈夫精子人工授精前,丈夫应禁欲3~5天,当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。立即送至实验室。待精液液化后,进行精液常规分析,包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等,根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行,保证无菌。常用的精液处理方法一般包括:洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。将优选出的精液置于37℃,待用。人工授精时,将优选处理的精液0.3~0.5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内。整个过程严格无菌操作。 患者须两腿并拢平卧30~60分钟。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
一般来说,要注意两个事情:1、事后要避免精液流出。 人工授精在2-3分钟内就会结束,这时如果立刻离开诊台,则好不容易注入的精液就会从阴道流出。 结束后,女性应紧闭双膝,稍微抬高腿部,在这种状态下静躺十几分钟(审注:目前人工授精的精液,经洗涤浓缩成0.3ml左右后,才注入子宫深处,流出的机会不多,不须久躺)。 进行人工授精最应注意的就是注入的精液不可流出。 2、禁止剧烈运动。 人工授精结束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一样做家事.但是,当天一定要避免跑跳等剧烈运动。当天可进行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡。 解酶的缺失直接导致了精子不液化。首先将精子取出,进行液化后,在注入到女方的输卵管当中。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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