孕妇们在到了临产的时候,最害怕的就是羊水栓塞了,如果出现了这种病症,很可能胎儿和大人都不保。不过现在的医疗水平是很高的,能够通过一些数据早点发现羊水栓塞的症状,并给予及时的控制。那么,羊水栓塞是怎么回事?今天就来为大家详细的介绍一下。
羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意,若在设备及专业人员较充足的医院里发生的话,则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外,也会尽可能在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外,必要时可以剖宫产的方式,尽快将宝宝救出。
定时产前检查,积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,也可早期发现胎盘早剥,并及早发现妊娠高血压症。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极治疗,避免重度妊高症的发生。重视防治妊娠合并糖尿病,减少巨大胎儿发生率。如果孕期超过40周以上,应及时检查胎儿状况,决定是否终止妊娠。对死胎要及时引产,以降低羊水栓塞危险。
1、羊腔膜内压过高,在产妇进入临产状态下,特别是在进入第二产程面对宫缩时,这时羊腔膜的内压是会骤然升高的,这样就会导致羊水被过大的压力差推挤,从而就有可能进入产妇身体的血液循环,引起羊水栓塞。
2、血窦开放,在生产的时候,有很多的因素可导致产妇的宫颈产生裂伤,这时就有可能会导致细菌物质随羊水逐渐侵入血管,然后直达产妇身体内部的血液循环系统中,其中除了胎盘前置和胎盘早剥意外,血窦破裂也是可导致羊水进入血液循环的。另外除顺产外,剖腹产时羊水也是可从胎盘着床处的血窦部位侵入血液循环的,如果出现这些情况,也可引起羊水栓塞。
3、胎膜破裂,这种情况引起羊水栓塞的概率是比较大的,由于缺失胎膜的保护,羊水是可以由子宫蜕膜和破裂的宫颈口附近的细小血管而入侵到血液循环系统的,另外在进行剖腹产手术时,羊水也有可能会顺着刀口流入产妇的血液循环中,从而引起羊水栓塞。
4、其他原因,羊水栓塞原因还有很多,如高龄产妇和经产妇也属易发人群,另外如果子宫收缩强度过高、胎膜提前破裂、胎盘异常或是催产素使用不当等也可引起羊水栓塞。
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