在分娩的时候孕妇不仅有可能会面临难产等可能,还有可能会出现羊水栓塞等并发症。羊水栓塞对女性来说,无疑是极其危险的,是女性在生产时,由于羊水进入母体导致的母体出现肾功能衰竭的分娩期并发症,这可能是没办法预料到的,其实羊水栓塞是可以采取一定的方法来避免,那么要怎么避免羊水栓塞?
对于一些高危的孕妇来说,做好预防是保证胎儿健康的一种方法。虽然羊水栓塞不能被查出来,但还是可以通过产前检查来规避一些可以诱发羊水栓塞的因素给分娩带来的风险,同时如果孕妇出现不适都应该及时就医检查。
为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。
当然,医疗卫生部门也应当加强专业人员的培训,提高各级医疗保健机构对羊水栓塞的认识和急救能力。同时,孕产妇及家属应共同学习和掌握一些必要的保健知识,正确对待分娩,避免情绪过度紧张。
严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产沉中,如果子宫收缩过于强烈,孕妈妈应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
怀孕本来就存在风险,国际卫生组织会以怀孕妇女死亡率及新生儿活产率作为一个国家的医疗水平指标来告诫朋友,选择一家可信的医院,给产妇及孕儿一定的安全保障,尤为重要。
羊水栓塞往往发生得特别急,病情凶险,又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机,使得治疗措手不及难以抢救成功,因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁,通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命,它是妇产科医生最害怕发生的一件事。临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。
1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。
如果孕妇有静脉曲张的情况是能够看得到的,比如是下肢或者会阴部出现有紫蓝色血管的扩张,一般不痛,但是如果扩张处血管太丰富了,就可能会导致皮肤表面的肌肉容易缺血,继发疲乏。如果长期不治疗,皮肤可能会出现缺氧性坏死,这种情况一般多见于外科病人,因为他们系统功能较差,会窥破血管,周围皮肤可能会出现严重的皮疹,皮肤溃烂的表现,但是孕期很少出现这种情况,因为孕期还是比较短期的。怀孕期间,孕妇体内的雌孕激素升高,它会有压迫循环的作用,可能会有增加静脉曲张的趋势,但是并不是所有的孕妇都会有这种情况发生。并不是肥胖本身引起静脉曲张,但是肥胖会使得孕妇身体负荷增大。由于脂肪过度堆积,它对腹腔的压力可能会增大,加上体重的压迫,会使孕妈妈可能会减少活动,回流更容易受阻,从而增加静脉曲张的趋势。过瘦的孕妇这类孕妈妈皮肤弹性较差,血管弹性也会相对较差。长期站立的孕妇比如医生、手术室护士、老师等,一站就可能站立几个小时,也容易出现静脉曲张的情况。
副主任医师 中山大学附属第六医院
过瘦的孕妇这类孕妈妈皮肤弹性较差,血管弹性也会相对较差。长期站立的孕妇比如医生、手术室护士、老师等,一站就可能站立几个小时,也容易出现静脉曲张的情况。如果孕妇有静脉曲张的情况是能够看得到的,比如是下肢或者会阴部出现有紫蓝色血管的扩张,一般不痛,但是如果扩张处血管太丰富了,就可能会导致皮肤表面的肌肉容易缺血,继发疲乏。如果长期不治疗,皮肤可能会出现缺氧性坏死,这种情况一般多见于外科病人,因为他们系统功能较差,会窥破血管,周围皮肤可能会出现严重的皮疹,皮肤溃烂的表现,但是孕期很少出现这种情况,因为孕期还是比较短期的。怀孕期间,孕妇体内的雌孕激素升高,它会有压迫循环的作用,可能会有增加静脉曲张的趋势,但是并不是所有的孕妇都会有这种情况发生。并不是肥胖本身引起静脉曲张,但是肥胖会使得孕妇身体负荷增大。由于脂肪过度堆积,它对腹腔的压力可能会增大,加上体重的压迫,会使孕妈妈可能会减少活动,回流更容易受阻,从而增加静脉曲张的趋势。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
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