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羊水栓塞好抢救吗

  羊水栓塞常发生在剖腹产的产妇身上,羊水栓塞是一种快性的疾病,羊水栓塞的死亡率很高,但是发病率并不高。不过准备剖腹产的女性还是需要预防羊水栓塞的,那么羊水栓塞好抢救吗?

羊水栓塞好抢救吗?

  如果发现羊水栓塞要立刻进行抢救,羊水栓塞抢救处理原则:抗休克、抗过敏(心肺复苏、维持心搏出量及循环的平稳)、解除肺动脉高压,改善心肺功能;纠正凝血障碍;防治肾衰及感染;正确处理产科问题。

  羊水中的抗原物质可引起过敏反应而导致过敏性休克,是“羊水栓塞”母体迅速死亡的重要原因。羊水栓塞轻者表现为寒颤、呛咳或轻微呼吸困难。使用地塞米松,维持生命体征平稳即可。典型病例常在分娩宫缩最强时或破膜时及剖宫产手术中突发呼吸困难、胸痛、紫绀,而迅速循环衰竭、休克、昏迷、继之大出血。另外还可通过辅助检查进一步确诊。此两例患者属典型“羊水栓塞”并都具备以上五个关键标准。

  羊水栓塞的临床诊断:一般均发生于分娩过程中(剖腹产手术中)或产后30min内,多数患者在发病时常首先出现呛咳、气急、呼吸困难、意识丧失;如羊水侵入量极少,则症状较轻:寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。有时可自行恢复。根据发病诱因及典型的临床表现,在抢救的同时进行的必要的辅助检查,可做临床诊断。

  羊水栓塞虽然多见于妊娠足月的妇女,但中期妊娠引产也可以发生羊水栓塞。不过这类羊水栓塞患者的预后一般都比较好。由于有科学家将羊水注入实验动物血液内,并未观察到实验动物发生羊水栓塞;临床实践过程中,积极地抗过敏反应,抢救常常能成功。

  该病及其少见,在大约2000-20000个孕妇中,才可以见到一例羊水栓塞。这个发生率的诊断“误差”相当大。严格的说,羊水栓塞的诊断必须在肺动脉内找到栓子才能诊断,而现实中的诊断,多以临床诊断为依据,根据临床诊断进行抢救。由于羊水栓塞病情来得比较突然,起病急、发展快,病情变化迅速,稍有不慎,很容易就会抢救失败造成死亡。

羊水栓塞能抢救活吗?

  羊水栓塞是很多怀孕期间都会去了解的,因为这是在分娩的时候随时都有可能发生的。如果严重的话会使得肾脏功能衰竭,甚至会猝死。所以说,羊水栓塞是一种非常严重的分娩并发症。那么,我们一起来看看,羊水栓塞能抢救活吗?

  羊水栓塞是孕期严重的并发症,极易引起孕产妇死亡,羊水栓塞的原因是由于在分娩过程中血管开放,羊水进入母体的血液循环,会引起母体超敏反应,羊水栓塞在临床工作中属于非常难治疗的疾病,而且死亡率高达50%~80%。但是羊水栓塞也是能够救治的,最重要的就是要早期识别、早期治疗,这样才能够提高救治的成功率。要在早期识别到羊水栓塞的症状,包括出汗以及阴道流血增多、血压下降,或者呼吸困难,出现这些情况时,可以预防性地使用一些方法来治疗羊水栓塞。

  一定要定期的监测尿量,可以有效的预防肾功能的衰竭,如果严重的话可以选择透析治疗,可以选择使用广谱抗生素的药物来预防感染的发生,可以选择阴道助产,也可以选择剖宫产,一定要密切的观察阴道的出血情况,及时的跟医生沟通,要这样遵从医生的嘱咐,按时用药。

  羊水栓塞的抢救流程是首先要建立静脉通道给产妇吸氧,要及时的补充体液,避免出现大出血的情况,同时再进行抗过敏治疗,预防产妇再次出现休克或者是胎儿缺氧等情况,还要避免出现肾衰竭。羊水栓塞会导致患者出现呼吸急促或者是呛咳,严重的会引起休克。

来源:pcbaby2020-08-24 15:16:24
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