有很多的新生儿在各个出生的时候,身体上器官还没有发育完全,就很容易受到外界的影响造成新生儿出现新手生儿肺炎的情况,这种情况对于新生儿的身体还是有很大的影响的。但还是需要护理,那么新生儿肺炎怎么护理?
新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。(1)环境:新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。
(2)体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
(3)喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。
(4)吸氧:当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L。使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧。
(5)吸痰:肺炎时,呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,故要及时吸痰保持呼吸道通畅,防止窒息。吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激。
孩子肺炎以后,人体的抵抗力相对比较低,体质比较弱,所以饮食方面也要清淡,温和,喝些白米粥,小米粥,汤面等一些易消化,易吸收的食物,少量多餐,每天要给宝宝喝点温开水,避免各种辛辣,内火偏重等食物的摄入,同时要注意保暖,避免受凉,室内要保持一定的通风。1.在给婴儿办理肺炎出院后需要和医生了解清楚婴儿在住院时的具体情况,包括婴儿在医院一天喝几次奶,有没有吃辅食,一次吃多少,大概几个小时吃一次奶,出院之后在家需要吃药吗,多长时间需要去医院复查。
2.婴儿肺炎出院后家里的环境也要适当的变化,给婴儿提供个比较舒适的环境,房间要保持阳光,还要注意通风,窗户不要紧紧地关着,如果比较冷的情况要开空调需要在房间添加加湿器,否则婴儿很容易干燥就会咳嗽,再次引起肺炎。
3.在婴儿睡觉的时候要注意被子不能盖太多,只要婴儿不冷就可以,还要经常给婴儿换姿势睡觉,有的时候婴儿总是一个姿势睡觉也会加重肺炎的情况,如果听到婴儿有气喘的声音,需要给婴儿后背添加个小枕头增加婴儿后背的高度,这样婴儿会舒服很多。
呛奶可以导致吸入性肺炎,小宝宝肺炎时也可见呛奶。如果呛奶伴有气促、口吐白沫、呻吟、发绀、三凹征(胸骨上、锁骨下、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷)、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)鼻扇、精神疲乏等,要特别注意,很可能是肺炎须马上去医院治疗。除此之外则应考虑呛奶的原因,包括喂奶姿势是否正确、喂奶时间和量,以及喂奶后休息情况。喂奶时宜将婴儿的头稍抬高一些,并用食指和中指捏住乳头,其余的手指按住奶的下面,以防止乳汁流出过速。采用胶奶头喂奶时,开的孔眼不宜过大,最好开两三个小的孔眼,这样乳汁就不会流得太快,另外奶瓶喂奶注意不要让空气混入奶中,喂养的时候需把奶嘴朝下奶水覆盖奶嘴,避免空气和奶水一起被宝宝吸入。如果喂的量过多或两次喂奶时间太近,胃因过度膨胀而容易将奶吐出。每次喂完奶以后,将孩子轻轻抱起,让他伏在母亲的肩上;同时用手轻轻拍孩子的背部,这样,可将吃奶时吞下去的空气赶出来,不致引起吐奶。喂完奶以后,不要逗引孩子嬉笑或运动过甚,最好让孩子安静入睡,睡的姿势宜采用右侧卧位,以避免压迫胃部而引起吐奶,孩子的身上,也不要压得太重,衣着和包裹不能过紧。 新生儿肺炎与产妇以及曾经接触的
主任医师 广东省中医院
不要认为新生儿出现黄疸就一定应该停止母乳喂养,换成配方粉;更不能认为配方粉在BB早期可预防黄疸、利于体重增长。新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多(因胎儿期处于高红细胞水平)、肝脏功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。照光、增加喂养都会有效。光疗是非常安全的方式。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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