女性朋友怀孕是一件特别庄重的事情,可是要值得引起重视的是在出现异常情况时必须马上采取措施进行治疗,不然就会出现更大的问题,那么你知道羊水栓塞必须切除子宫吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。
羊水栓塞是发生在分娩期的一种严重的并发症,它起病急,病情难以预料,病死率高,它的发生是由于羊水进入了母体的血液循环,而发生了一系列的超敏反应,比如说肺动脉高压,DIC,休克甚至肾功能的衰竭等等,它发生了三个条件之一就是要有破损的血管。而分娩之后无论是经阴分娩还是剖宫产,胎盘娩出之后,子宫的内面都会有开放的血窦。胎盘附着的地方有创面,所以说一旦发生了羊水栓塞。切除子宫是为了抢救生命,防止羊水有形成分再次的进入母体的血液循环。
具体要不要切除子宫,要看一看自己有没有出血的情况。有很多羊水栓塞产妇在生完孩子之后出现出血,要看一看出血量大不大。分娩后出血是很正常情况,通常都是采用保守的治疗,先止血来保住子宫。如果产妇的出血量比较大,可能要及时做个子宫切除术,保证产妇健康。总而言之,羊水栓塞是很危险的,一旦被诊断为羊水栓塞,为了能够保障产妇的安全,建议尽早切除子宫。本着子宫切除宜早不宜晚的原则,这样才能够避免并发症出现。当然产妇也不用太紧张,羊水栓塞不是马上就发作的,羊水栓塞是有一个过程的。不管如何产后大出血,都得要及时做个子宫切除。预防羊水栓塞的方法有很多,生宝宝的时候,产妇一定要多配合医生。如果自己的子宫收缩太强烈,就要配合医生使用相关的镇静药物减轻子宫收缩,防止子宫破裂。
羊水栓塞是发生在分娩期的一种严重的并发症,它起病急,病情难以预料,病死率高,它的发生是由于羊水进入了母体的血液循环,而发生了一系列的超敏反应,比如说肺动脉高压,DIC,休克甚至肾功能的衰竭等等,它发生了三个条件之一就是要有破损的血管。而分娩之后无论是经阴分娩还是剖宫产,胎盘娩出之后,子宫的内面都会有开放的血窦。胎盘附着的地方有创面,所以说一旦发生了羊水栓塞。切除子宫是为了抢救生命,防止羊水有形成分再次的进入母体的血液循环。
高危因素我们提到了高龄初产,经产妇,子宫收缩过强,急产,胎膜早破,前置胎盘,子宫破裂,甚至剖宫产手术等均是诱发羊水栓塞的高危因素。如果出现了羊水栓塞,临床上典型的三联征是顽固的低氧血症,低血压和凝血功能障碍。在分娩的过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然感到寒颤,可能会出现呛咳,气急,烦躁,甚至恶心呕吐,发绀,抽搐等等症状。病情严重者,产妇惊叫一声或者打一哈欠,甚至抽搐一下就会呼吸心跳停掉,骤停,可以在数分钟内死亡。
羊水的促凝物质较多,羊水进入母体后容易在血管内产生大量的微血栓,发生广泛的凝血,又由于大量凝血物质被消耗,产妇血液系统会迅速有高凝转变为纤溶亢进,血液不宜凝固,极易在产后发生大出血
主任医师 广州市红十字会医院
如果羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
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