在生产的时候最有可能发生羊水栓塞,而且选择剖腹产生产的产妇比选择顺产的产妇发生羊水栓塞的几率要大一些,这就需要在剖腹产的时候更加注意,那么生完孩子还会羊水栓塞吗?
顺产出现羊水栓塞的概率比剖腹产低,所谓的羊水栓塞是产妇在生产过程中血液循环中有羊水进入,这种情况下,会相继发生多个脏器的衰竭,虽然说发生率在五千个人中有一个到两万人中有一个,但是并不能保证不会发生在自己身上,所以孕妇自己还是要高度重视这种情况,平时要保持舒畅的心情,平衡增加营养。
一般生完孩子不会有羊水栓塞,羊水栓塞一般发生在分娩过程当中的。分娩过程当中如果孕妇出现羊水栓塞是很危险的,身体体质符合羊水栓塞的高发人群,高龄产妇,胎盘发生早剥的产妇、比较容易发生羊水栓塞,建议女系在产前做好临产前准备。
生孩子是女性的人生大事,对一个家庭来说也是具有里程碑意义的事情。很多产妇都知道生产的时候危险重重。女性的性命其实在生产的时候就是悬于一线。羊水栓塞是生产时容易发生的问题。那么已经生过孩子的会羊水栓塞吗?
羊水栓塞的很多人其实认识并不充足,指的是羊水进入到产妇的血液内,从而造成血液凝固,造成血液循环出现问题,从而造成产妇昏迷、肾功能出现衰竭等,最后抢救无效,只能是看着产妇走向死亡。羊水栓塞的危险性,很多人并不知道,一旦出现就常常会致命,所以产妇生产过程中,一定要积极预防羊水栓塞的出现。
羊水栓塞是致命性的,一旦出现就常常会要了产妇的命,即使是现代科技那么发达,想要治愈羊水栓塞常常也是无能为力的,一旦发生就常常致命,所以一定要积极防止出现羊水栓塞,特别是羊水栓塞的高危人群,更是需要警惕。很多人认为已经生育过的产妇不会发生羊水栓塞。其实这种认识是不正确的。羊水栓塞的易发产妇包括年龄大的产妇、胎盘早剥的女性、或者是急产、多产的产妇,手术过的产妇要比没有手术过的产妇发生羊水栓塞的概率会高很多,所以已经生育过的产妇同样也会发生羊水栓塞。
对于羊水栓塞其实无论是顺产还是剖腹产都会有发生的机率,但剖腹产发生的机率会比顺产的高,因此无论是哪一种生产方式都应该注意,如果有怀疑羊水栓塞的情况应该及时治疗。
事实上,顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产患羊水栓塞的比例远高于顺产。剖腹产增加了羊水栓塞的发生率,约比顺产发生的概率高五至六倍。
羊水栓塞在临床上罕见。发生率大概在五千分之一到两万分之一左右,死亡率以前是80%多,近五年由于诊断标准变化,医学技术发展,死亡率有所下降,但也至少在60%以上。虽然病因至今还是个医学难题,但一些高危因素已经陆续被人类发现。所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环,侵入血管后使血管痉挛,产生栓塞的效果,继发多脏器衰竭,不及时干预的话,就会死亡。急性羊水栓塞, 产妇可能在瞬间停止心跳。
产妇分娩时会出现一些并发症,包括子宫破裂,胎膜早破,产后出血,羊水栓塞等。目前,羊水栓塞在我们国家孕婴产妇死亡中一直排在第三位,在孕婴产妇死亡中占15%-20%的比例;第一位是产后出血。羊水栓塞一旦发生就很凶险,发生的概率又很低,大大增加了救治难度,一般经验不是很丰富的团队确实不容易应对。
羊水栓塞预防如能注意以下几项,则对于预防羊水栓塞十分有利。 1.人工破膜时不同时进行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。 2.不在宫缩时行人工破膜。 3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。 4.掌握缩宫素应用指征。 5.对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察。 6.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。由于该情况在分娩前也常常不能预计,所以在分娩的过程中要严密的观察产妇,尤其是在有胎死宫内、巨大儿,前置胎盘,胎盘早剥,子宫收缩过强等情况存在时更要倍加小心。
主任医师 广州市红十字会医院
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