很多人不知道睾丸穿刺是什么,这又称为睾丸活检,其实睾丸活检主要有两大作用,首先是起到诊断作用,针对睾丸里面的一些疾病,用普通的方法可能不知道病情,所以通过这种方法判断疾病,那么,睾丸活检术有没有后遗症呢?
睾丸活检一般有四种方法:
一、切开法:切开阴囊后,只取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查。只要手术时严格消毒,认真操作,一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组织后短期内精子数量下降,约需4个月可逐渐恢复。
二、穿刺法:将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,创伤较小,痛苦不大,但是误诊率大。
三、组织钳穿刺取:方法介于上述两法之间。
四、快速取材法:需要操作者的熟练技法。
总体来说,睾丸活检目前已经算是一种常规检查,风险几乎没有,后遗症也仅仅是可能会略有血肿形成,三个月基本消散。
睾丸活检前,首先应对离心的精液进行显微镜检查,了解是否有精子存在;如果精液量少于正常时,应取射精后的尿液检查,排除逆行射精;测定精液中的果糖,可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外,应触诊输精管和附睾,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。
睾丸穿刺活检手术步骤:
⒈常规的手术区备皮,消毒。
⒉固定睾丸。
医生应根据需要,选择一侧睾丸,应用左手中指和无名指,拇指将睾丸固定牢固,睾丸的附睾端应在手的
下方,将睾丸的实质暴露在拇指与食指间。用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,
⒊局部麻醉。
选择相对无血管区,局麻。
⒋手术。
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