宫内孕本来就是一种异常妊娠,需要及时的做流产。这个时候如果黄体还发生破裂的话,对于女性身体的伤害是双重的。在安全终止妊娠的同时,也需要好好的治疗黄体破裂。那么,我们一起来看看,宫内孕黄体破裂怎么办呢?
由于黄体破裂的情况也有很多种,所以要根据实际情况来决定治疗。治疗黄体破裂和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法。如果反覆出血的机会较小,而且经腹腔镜检查后证实了病情的,那么病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能性还是较大的,不需要手术治疗。如果情况较为严重就要用手术方法治疗。
手术方法一般是剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。手术的同时会清除积血,新鲜之内出血会自行自体回输,以节约血源。另外,在治疗观察的时候,女性患者要在月经后期注意自我保护,避免一些不必要的诱发因素,包括一些剧烈运动等。黄体破裂一般在一次月经后会逐渐自行凝集而止血,反复发作机会少,此时就不需要手术了。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕的情况,就应该尽早进行手术以减少失血量。
黄体可出现自发性破裂,但如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,假设男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。所以女性朋友需要注意是,月经后半周期不要做剧烈运动,尽量不要做突然增加腹压的事情,性生活时也要小心注意。
卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质逐渐形成黄体。在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。
卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半期,出现突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛等症状。B超可发现盆腔积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血,月经周期延长,临床表现及体征和B超结果与宫外孕相似。除了腹痛之外,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。
内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此出现内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。一是自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。 二是外力作用的结果。如下腹受到撞击,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高也可导致黄体破裂。
胎儿发育迟缓,也叫胎儿生长受限。是指胎儿受各种不利因素影响未能达到其潜在所应有的生长速率。原因:孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素等。处理:寻找病因、孕期治疗(补充营养物质、吸氧、药物治疗等)、胎儿安危状况监测等等。
门诊专家 西安安琪儿妇产医院
你好,根据你的这种情况看来,不要过于担心,正常的月经周期是20-30天,月经提前或延后一周是属于正常的,你的情况考虑的是月经不调了,月经不调有很多种因素引起的,和你的情绪,贪凉食,生活不规律,一些妇科疾病也有关系。比如,附件炎,子宫内膜炎,盆腔炎等等都有关系,还是建议你到正规医院检查一下。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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