泌乳素对于大多数女性来说应该是不陌生的,特别是对于刚生完孩子的女性来说,泌乳素表现的特别明显,而男性也是有泌乳素的,男性去医院检查身体的时候,不乏有检查泌乳素这一项的,有些检查出泌乳素过高,但是又不知什么原因,那么男的泌乳素高什么原因引起的呢?
男性泌乳素增高的原因有三种,第一种是生理因素,泌乳素分泌与睡眠有一定的关系,所以在早晨三到五点的时睡眠状态是最高峰,所以在泌乳素检查的时要选择避开高峰时期,在上午的9点到12点是最为合理的,再有精神因素,体格以及进餐,还有哺乳时都会导致数值增高,妊娠也会导致泌乳素增高。第二点病理因素,脑垂体瘤以及甲状腺功能减退都会导致泌乳素升高。第三个病因是药物因素导致的,包括降压药,安定等药物都可能导致泌乳素分泌的增高。泌乳素高的原因有很多。血中泌乳素水平过高,就称为高泌乳素血症,也被称为溢乳闭经综合征。
泌乳素增高症的主要原因之一是垂体肿瘤,因为肿瘤是由分泌泌乳素的细胞组成的,这些细胞失控状态的时候会无节制地分泌泌乳素,同时,垂体柄受压等原因也会造成泌乳素升高。服用黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇扥等药物、剧烈运动、创伤都有可能引起泌乳素的分泌增多。一般的症状是乳房胀痛、溢乳、月经稀少、闭经等。
药物的作用也会导致泌乳素增高。口服避孕药会引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少。较长时间服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物会改变多巴胺的产生、吸收和代谢,从而抑制催乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多。
另外,原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病、肾功能不全、其他部位恶性肿瘤也可引起泌乳素升高。
泌乳素是一种多肽激素,是脑垂体所分泌的激素中的一种,也叫作催乳素。一般妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素会分泌旺盛,可以促进乳腺的发育与泌乳。
而泌乳素偏高的话会有以下症状:
1、月经不调。原发性闭经、继发性闭经,月经量少,功血、黄体功能不足等。月经不调将会影响女性受孕,造成不孕、习惯性流产等影响。还有可能会令女性性欲减退、多毛、长痤疮等。
2、溢乳。挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。溢乳分非肿瘤型、肿瘤型、单纯溢乳几种情况,乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。
3、骨质减少。因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。
4、泌乳素偏高时女性可能会出现视觉障碍、神经系统问题,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。
泌乳素偏高对女性怀孕的影响还是比较大的,所以治疗不可忽视。
在治疗之前应该先要分析导致泌乳素高的原因,然后根据不同的病因进行治疗。如果是药物引起的,就要停止吃药。甲状腺功能减退引起的,就服用甲状腺素片替代治疗,垂体肿瘤引起的,就要进行药物、手术对肿瘤进行治疗。
另外,还可以通过抑制催乳素的分泌治疗。如果要抑制催乳素的分泌,可以选择“溴隐停”。这种药可抑制催乳素的合成与分泌,控制垂体微腺瘤的生长,甚至可以缩小肿瘤。但是这种溴隐停会有副作用,例如恶心、头痛、四肢乏力和便秘等。因此在使用这个药的时候一定要咨询医生,并且合理用药。
如果是想要生育的女士,最好先用先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,可以在医生指导下再使用促排卵类药物等。
口服避孕药有女性口服避孕药,外用避孕药和男性口服避孕药。实际生活中,以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多。而女性口服避孕药也分为短期口服避孕药、长期口服避孕药和速效口服避孕药。男性避孕药一般是通过抑制精子的生成,达到少精子甚或无精子起到避孕作用。缺点是药物对已生成的精子无杀灭作用;停药后生育功能的恢复也慢。建议使用避孕套。
生殖中心主任 广东省中医院
只用于女性,目前未发现明显的副作用。
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