宝宝在妈妈肚子里的时候,妈妈最关心的事情就是今天宝宝体重有没有长、长的到底好不好?当发现自己的宝宝生长受到限制的时候就比较担心,因为如果总是停滞不涨的话,就会形成胎停。那么,我们一起来看看,胎儿生长受限最常见的病因是什么呢?
胎儿生长受限定义为B超预计胎儿体重低于相应孕周的平均胎儿体重的第十个百分位,对于胎儿生长受限要查找原因再给予处理。胎儿生长受限常见于胎盘功能不足,比如妈妈有重度子痫前期,这种情况要加强胎儿监护,尤其是胎心监护。一旦出现胎心监护明显异常,胎儿有宫内缺氧的可能要及时终止妊娠,抢救胎儿。一般建议在孕三十四周以后就有终止妊娠指征,尽早终止妊娠,以免胎死宫内,当然也可以给予抗凝治疗。
胎儿生长受限有时与胎盘功能无关,是胎儿自身发育的原因,比如母亲严重挑食、营养缺乏,可以给予静脉营养治疗,这种情况比较少见。另外是父母均身材矮小,胎儿也会相应矮小,一般是体质原因,不用处理。
怀孕期间如果母体合并高血压、糖尿病、贫血、甲亢等疾病,均会影响胎盘血运情况,导致胎儿生长受限。基因控制着胎儿生长发育的全过程,所以胎儿染色体异常也是导致该病发生的重要因素之一。此外胎盘和脐带作为胎儿和母体之间物质交换的器官和通道,当存在胎盘畸形、胎盘早剥、脐带真结、脐带扭转等异常情况时,也会导致胎儿生长受限的发病风险增加。
1、烟酒和药物都可限制胎儿生长
我们都知道烟草和酒精会影响胎儿的发育,所以如果怀孕期间母体摄入有烟酒等物质,很有可能会影响胰腺功能,妨碍母体吸收营养,从而限制胎儿的发育,造成胎儿过小。
2、脐带的原因
如果脐带出现异常现象,比如脐带打结、过细、扭转等都是可能会影响胎儿胎盘血液循环的,这也是影响胎儿胎儿体重的原因之一。
3、遗传因素的影响
遗传因素是胎儿生长受限发病的一个重要原因,所以在受孕前最好先了解一下孕妈妈的家族病史和胎儿父母双方的基因情况以防出现畸形胎儿或因为其他先天性遗传病等造成胎儿生长受限。
4、母体因素
如果孕妈妈本身营养不良也是会影响胎儿发育成长的,尤其是孕妈妈出现缺锌的情况,这不仅会影响胎儿的发育,甚至会导致胎儿生长受限或胎儿畸形。
先天喉部发育异常、占位、气管异常等原因也会导致喉喘鸣,临床应注意鉴别。先天性喉喘鸣对宝宝生长发育及营养状况并无明显的影响。先天性喉软化是新生儿及婴儿喉喘鸣的最常见病因,一般在2周左右出现明显症状,大多在1岁半到2岁时症状消失,10%左右的先天性喉软化患儿需手术干预。 如果是临床表现严重的患儿,会由于呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为喉喘鸣导致患儿肺功能受到影响,有的还会导致出现心脏扩大的情况。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
儿童哮喘发病诱因80%与过敏相关,而过敏原可一分为吸入性过敏原和食物性过敏原两大类,去年我们对过敏原的一项研究发现广州地区儿童哮喘的发病除去食物性的过敏原外最常见的吸入性过敏原就是螨虫,这是因为螨虫喜欢生活在家居环境中,常见在床铺中,潮湿气候适宜它们繁殖。螨虫十分微小,肉眼看不见,一般很难注意到,但是如果对平时打扫出来的灰尘用显微镜观察就能发现了。螨虫而危害在于它的一些分泌物会导致人体的过敏,而且生活中螨虫无处不在,我们很难避开这种过敏原,这就是螨虫为什么是最常见的哮喘诱发因素的原因,因为对于其他过敏原引起哮喘的患者来说,只要离开过敏原就能缓解症状。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
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