女性在妊娠期间的不同阶段会出现不同的症状的,在孕早期的话会出现恶心呕吐等情况,在孕晚期就会出现水肿等症状,而且在临近分娩之际会出现耻骨痛,孕妇出现耻骨痛的话不可以久站,耻骨痛的话孕妇会很不舒服的,孕妇耻骨痛能不能顺产?
1.耻骨痛和孕妇是否能够顺产是没有太大关系的。影响顺产的原因是很多的,需要在临产以前让医生进行评估。孕晚期出现耻骨痛,一般是由于逐渐增大的胎儿对孕妇的盆底肌肉组织造成了压迫。
2.耻骨痛一般不影响顺产。耻骨痛是孕晚期少许女性出现的症状,孕晚期机体分泌松弛素,松弛骨盆各韧带,为分娩创造条件,有些女性对松弛素过于敏感,会造成耻骨联合分离,表现为耻骨联合痛,或者称为耻骨痛,一般是阴蒂上方阴阜部位的耻骨联合出现明显疼痛以及压痛,耻骨联合痛严重者甚至无法行走,但是没有特别好的有效治疗办法。
3.发生耻骨联合分离而产生疼痛后,最重要的措施是卧床休息,减少活动,也可以用绷带固定而减轻疼痛。耻骨联合分离常常同时合并耻骨联合关节软骨炎,所以也可抗炎治疗。疼痛严重者还可以用麻药局部封闭治疗。总之,妊娠晚期耻骨疼痛是由于耻骨联合分离而引起的,分娩后疼痛会逐渐好转。
4.耻骨痛一般发生在孕后期,胎儿大了,耻骨难以承受那么重的负担,有些分离了,所以大腿根处酸疼,尤其变化姿势时。不要太担心,这是孕期的正常现象。
1.影响顺产的因素是非常多的,除了常见的母体因素以外,也有可能是由于胎儿在孕晚期的一些情况导致无法顺产,如不入盆、胎位不正以及有脐带绕颈等情况,都是有影响的,建议还是积极到正规医院检查。
2.子宫收缩力量。子宫收缩力量的大小是决定孕妇能否顺产的关键,孕妇要想顺利分娩,子宫收缩要有一定的力量,也就是孕妇分娩时出现的镇痛反应。
3.胎儿的大小。因为孕妇的产道虽然有一定的伸缩性,但如果宝宝太大,超过产道能伸缩的极限,孕妇也是不能够顺产的,因此,胎儿的大小也是决定孕妇能否顺产的因素之一。
4.孕妇产道大小。孕妇顺产时,宝宝都是头部先出来的,但是众所周知新生儿都是头部比较大,所以如果宝宝头部太大,超过产道能容纳的大小,孕妇是不能顺产的。
分娩损伤造成的尿失禁,一般认为是由于产妇分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的由妊娠或分娩引起盆底肌群松弛所致,这种损伤多为肌性或软组织性。
主任医师 广州市红十字会医院
拉玛泽呼吸法是通过呼吸换气来帮助分娩的方法,并不是一种镇痛的方法。它只是在分娩过程中辅助更快地完成产程,帮助胎儿娩出。拉玛泽呼吸法具体运用方法如下:当宫口扩张2-3cm时,应用胸式呼吸;进入活跃期加速期后、宫口扩张3-9cm时,应用浅而慢加速呼吸; 当宫口扩张9-10cm时,应用浅呼吸;进入第二产程时,应用闭气用力运动;胎头着冠后产妇感觉全身无力却不由自主想用力时,应用哈气运动或吹蜡烛运动。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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