枫糖尿病和糖尿病虽然都是属于代谢性疾病,而且属于遗传病。但是两者的致病因是完全不一样的,易患上人群也是不一样的,所以不要混为一谈。那么,枫糖尿病严重吗能活多大?如果您想知道关于这方面的东西就一起接着看吧!
患有枫糖尿病是由于婴儿先天性缺乏分支酮酸脱羧酶,引起的氨基酸代谢异常。枫糖尿病对于患病的宝宝,父母要在饮食上下功夫,为患儿采用少量母乳与低蛋白质代乳品混合喂养的方式,来控制体内的氨基酸浓度。定期检测血中氨基酸浓度,以调整饮食的比例。患者存活的时间和每个人的身体情况,还有病情,治疗情况等都具有一定的关系,如果身体情况比较好,并且积极的配合治疗,相对来说存活的时间会长一些,平时一定要注意饮食,尽量少吃一些含糖以及淀粉量太高的食物,可以选择使用一些降糖类的药物,比较严重的可以通过注射胰岛素治疗。
本病常发生于婴儿期,而且临床表现可能从无症状到有严重临床表现,不易诊断。若新生儿尿、汗有特殊的枫糖臭味,或者出现不明原因的代谢性酸中毒应及时进行诊断,判断是否得了该病。临床表现主要与BCKD复合体活性降低的程度有关,临床表现从典型表现到只有轻微症状。临床诊断的指标有血浆支链氨基酸及其代谢产物2-酮酸(2-oxo acid)测定,特别是不参与体内蛋白质合成的别异亮氨酸浓度升高更具诊断意义。
枫糖尿病无法治愈,需终生管理。
当然,首先要进行的便是限制支链氨基酸的摄入,在急性期需对症处理,积极纠正水电解质酸碱代谢平衡紊乱,纠正低血糖等,有时候甚至需要血液透析;在恢复期需要对MSUD患儿进行饮食指导,比较惨的是患儿可能需要终身监测体内支链氨基酸水平。
此外,MSUD 患儿均需常规补充维生素B1,维生素B1中的硫胺素焦磷酸盐是体内多种脱氢酶的辅助因子,可使患儿对饮食中支链氨基酸产生耐受或降低血浆支链氨基酸水平,尤其是DBT基因突变患儿。有报道称,肝移植可能不需要限制支链氨基酸饮食,且移植后不会出现代谢紊乱及神经系统损害,但移植后效果尚需深入研究去证实。
当然要问枫糖尿病能不能治愈?很遗憾,目前的答案是否定的,这点倒是和糖尿病一样,都是需要终生管理及控制的疾病!也许随着医学的发展,基因治疗会带给我们希望!
危害包括:容易发生流产、早产和死胎等;羊水过多发生率增加;巨大儿发生率增加,即使没有达到巨大儿的标准,但胎儿脂肪分布在颈部和肩部,导致在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;分娩时易产程延长,从而引起宫缩乏力性出血。因此,孕妇发生妊娠期糖尿病,对于顺产的影响是很大的。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
大多数妊娠期糖尿病孕妇在产后可以恢复正常,但远期患糖尿病的几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病(多发生于35~40岁之后)。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
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