不孕不育在现在的社会是越来越多了,很多夫妻在一起生活一年的时间,如果没有避孕的情况下还是不能怀孕的基本上都算是不孕不育了,因此双方需要做相关的一些检查,其中就有男性睾丸活检术。那么,睾丸活检术后疼痛正常吗?
睾丸活检术后疼痛是属于正常的。睾丸活检术即睾丸活体组织检查术,有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症,还是生殖管道梗阻引起的无精子症,并且可以诊断和估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况,是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。
阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查。手术时严格消毒,认真操作,一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组织后短期内精子数量下降,约需4个月可逐渐恢复。
切开皮肤及睾丸,取出睾丸中的曲细精管,这样取采非常完整,能够准确反应睾丸的生精功能,不出现检查的误差,结果可靠。不过此检查方法创伤大,需要做皮肤,睾丸白膜的切开,术后需要缝合拆线,给患者带来更多的痛苦和不便。此检查方法虽然准确,但由于痛苦大,患者对手术有恐惧感等,所以临床不便于开展。
睾丸活体组织检查是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解精子的发生状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。所谓无精子症是指连续 3 次精液离心镜检未见到精子,同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊,是男性不育症的一种极端情况,其发病率约占不育男性的 8% ~ 10% 。目前临床常分为梗阻性和非梗阻性无精子症两类。
梗阻性无精子症,这里所说的梗阻是指精子从产生到排出体外的通道即生殖道的梗阻。梗阻使得精子无法到达体外,而在梗阻的远端有大量的精子存在。临床常见的梗阻部位有附睾、输精管腹股沟段以及射精管等。此类患者常具有较好的生精功能,往往是由于既往的生殖道感染,如附睾炎、附睾结核、淋病等或腹股沟部手术损伤附睾 / 输精管等导致的管腔阻塞,当然还包括输精管结扎术后所导致的梗阻。
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