孕妇到了怀孕的晚期,就要特别注意自己的身体,任何一点的磕碰都可能直接导致孕妇羊水破裂,所以到了预产期时,就好就是把孕妇转移到医院。孕妇在分娩时可以选择的方式也有很多,一般来说,孕妇都会通过自然分娩的方式产出孩子。那么,分娩时间长短由什么决定?自然分娩时间太短有什么坏处?
分娩也并不是越快越好的,有的产妇宫缩特别强,产程也明显的缩短,不到3小时就分娩,称为“急产”。对于这类产妇,要特别关照和随时注意观察产程,以免措手不及导致母婴发生合并症。
一般情况下整个分娩的过程和所需的时间:
第一产程(从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩,到宫口开全。)初产妇因宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。
第二产程(从宫口开全到胎儿娩出。)初产妇约需1-2小时;经产妇通常在1小时内完成。
第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出。)约需5-15分钟,不超过30分钟。
有个别产妇,年龄偏大或者精神紧张,畏惧分娩,还没有正式临产,就打乱了自己的生活节奏,吃不好,睡不好,结果消耗了体力,到正式临产时则疲乏无力,因而产程延长了,如果产程超过24小时则称为“滞产”。一旦滞产,手术产和感染的机会都将增加。
分娩产程第一阶段:阵痛开始至子宫颈全开
1、准妈妈如果感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。
2、到医院后,医护人员会帮妈妈检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
分娩产程第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出
1、当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈妈会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感。
2、医护人员就会安排准妈妈准备上产台。
3、上产台后准妈妈通常还要经过一段时间的用力,在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才能将宝宝生出来。
分娩产程第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出
许多孕妈咪们都会越临近分娩越紧张,无法预计时间的分娩带来的不确定感令孕妈咪担忧。现在医学虽然还是无法准确地告之分娩的具体时间,但是根据孕妈咪的体型、年龄、身体条件等因素,还是能大致判断分娩时间长短的,妈妈知道大致时间也能安心一点。
骨盆的大小
骨盆是胎儿的必经之途,骨盆分为上、下两个部分。上半部宽大,而下半部分直接关系分娩:如果下半骨盆宽而浅,则分娩容易,时间短;若窄而深,胎儿就不易娩出;若扁平状,胎儿就无法通过骨盆了。
胎儿的大小
如果孕妈咪孕期不注意控制体重,致使胎儿过大,无法正常通过骨盆,就容易造成难产。正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,而巨大儿的头则会“搁浅”在骨盆入口处。
初产还是经产
初产妇因为是第一次生产,所以身体的扩张过程相对要慢,子宫颈外口扩张极慢。而经产妇则相对要顺利得多,子宫颈口充分开全至胎儿能够通过的程度所需的时间,也要比初产妇短得多,所以分娩时间相对短。
孕妈咪的身高
一般身高较高的孕妈咪骨盆也相应较宽,身材矮小的孕妈咪,尤其是身高不足150公分的孕妈咪,由于盆骨比较狭小,难产的发生率比其他孕妈咪高。不过身材矮小的孕妈咪也不必太担心了哦,只要胎儿的大小与孕妈咪的骨盆相称,也是能顺产的。
BMI值
BMI值过高是剖宫产的指征。一般来说,当BMI值大于24,会因为身体软组织厚,脂肪堆积使骨盆变窄,胎儿分娩的过程缓慢而造成难产的几率大大增加。所以孕期按BMI严格控制体重是很重要的哦!
孕妈咪的年龄
孕妈咪年龄在35岁以上属于高龄产妇,在38岁以上的话一般会采取剖宫产的方式。高龄产妇体力相较年轻的孕妈咪差,韧带松弛,并发症的几率高,分娩也需要较长时间。
分娩后30分钟内是开始母乳喂养的黄金时期,因为这时新生儿反应机敏,非常想吃奶,能比较顺利得含接乳头。如果错过了这个最佳时间,新生儿感到困倦,要让TA快速、准确地含接乳头就没那么容易了。
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
水痘疫苗接种建议:生后1岁可接种第一针;4-6岁接种第二针。若4岁时尚未接种过,可注射两次,两次间隔一个月。遇到传染病,只要符合接种条件,赶紧接种疫苗是很好补救办法。不论是家中有人患了水痘;还是冬季流行的流感,紧急预防接种远远胜过服药“预防”。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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