胎位不正是很多孕妈妈在孕期会遇到的一个问题,这个问题解决起来是不会特别困难的,但是也是需要孕妈妈积极配合,小心翼翼的。可以通过孕妈妈膝胸卧位纠正胎位。那么,膝胸卧位纠正胎位的时间是什么时候呢?
膝胸卧位,是让孕妇跪在硬板床上,双上肢及胸部紧贴床垫,臀部抬高,大腿与床面垂直。这样便可使胎儿臀部从骨盆中退出,并可借助胎儿重心的改变,促使胎儿从臀位转为头位。每日进行2次,每次15分钟,可安排在清晨或晚上进行,事前应解小便,并松解腰带。通常可在1~2周见效。
胸膝卧位纠正的最佳时间是怀孕30周,妊娠28周以前,胎儿小,羊水相对较多,胎儿在子宫里的活动范围较大,胎儿位置不固定。到了妊娠32周以后,胎儿生长迅速,羊水相对减少,胎儿与子宫壁贴近,胎儿的姿势和位置就相对恒定。所以在怀孕30周时,如果发现胎位异常,比如胎儿臀位,或者胎儿横位,就可以通过胸膝卧位来矫正胎位。
膝胸卧位法,可以使胎儿的臀部退出到盆腔,有助于借助胎儿的重心来改变。可以使胎头向下,而胎臀向上的方向,用来矫正胎位的目的,所以这个方法对改变胎儿胎位是很有效。一般孕妇在检查出现胎位不正时,医生都会指导用这个方法来改变胎位。
最常见的异常胎位为臀位及枕后位,横位及颜面位较少见,原因不甚明确,可能与以下因素有关:①胎头入盆受阻,如头盆不称及前置胎盘等。②胎儿活动范围增大,如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等。③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿畸形。
胎位异常一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
1、胸膝卧位
即孕妇保持头低臀高姿势。做胸膝卧位前应解小便,松解裤带。孕妇可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。每日2~3次,每次10~15分钟,5~7天为一疗程,一周后复查。这是一种借胎儿重心的改变,增加胎儿转为头位的机会。
2、外倒转术
用以上方法纠正胎位无效者,一般可在妊娠30周以后,到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿。此法需要专业技术,孕妇不可在家自行做。
妊娠30周后仍为臀位,孕妇可通过胸膝卧位进行矫正。具体做法:先排空小便、松解裤带,在相对较硬的床上或瑜伽垫上俯撑;膝盖着地,抬高臀部,大腿与小腿垂直;双手撑开平放地面,胸部尽量贴地。每日2-3次,每次15分钟,连做一周后复查胎位。
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
你好,你现在是怀孕24周了,那么这个时候有胎位不正的情况,还是有较长一段时间来改善的,有一些运动比如膝胸卧位操纠正,这个是可以在家自己做的,坚持做,胎儿胎位问题能够得到改善。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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