胎盘老化让一些孕妈妈感到十分的烦恼,自己却不知道胎盘老化的原因是什么,而一旦在医院检查出有这个胎盘老化的问题的话,是可以进行治疗的,这个目前的医学水平都是能够治愈的。那么,胎盘老化跟什么有关呢?
胎盘老化发生在怀孕期间。可能婴儿已经准备好分娩了。这时,可以及时去医院检查,了解出生日期。当然,有些人的胎盘老化的因素不是这些。可能是由于胎儿缺氧、营养不良、胎儿生长缓慢等原因。有必要在医院及时发现可能的原因,在医生的帮助下做出明确的诊断,然后进行有针对性的控制。
胎盘老化可能是胎儿窘迫,甚至死产、窒息等。应及时到医院进行x光、b超等了解原因,查看严重程度,做好抢救措施。另外,要注意护理,保持胎盘的正常功能,做好胎心监护的准备。
一些孕妇可能无法在预期的分娩日期到达,并患有胎盘老化。可以去医院检查以确定老化程度。如果是非常严重的病例,没有必要急着开腹手术。应该先观察胎盘打开功能是否有异常,然后选择胎心监护的方法,随时掌握胎盘的功能和健康状态。
1、阴道出血
妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。初次出血量一般不多,前置部分的胎盘自其附着处剥离血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段的逐渐拉长,可反复出血,且出血量亦越来越多。阴道出血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
A、完全性前置胎盘:初次出血时间较早,多发生在妊娠28周左右,出血频繁,出血量较多。
B、边缘性前置胎盘:初次出血发生较晚,多发生在妊娠末期或临产后,出血量较少。
C、部分性前置胎盘:初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。
2、贫血、休克
由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。有时,少量、持续的出血也可导致严重的后果。
3、面色苍白
患者一般情况随出血的多少而定,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。
应该再次核对预产期,确定实际妊娠周数。如果确实周数正确,胎盘三级,应了解羊水指数,如果羊水指数正常,脐动脉血流比值正常,可以继续妊娠,每周胎心监护,每两周B超了解胎盘羊水情况。如果伴有羊水过少,妊娠达28周以上,应立即住院,必要时剖宫产结束妊娠。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。胎盘老化实际上并不是很科学的指标,胎盘功能的好坏需要根据很多的检查,比如说羊水和胎心的监护等,还有一些生化的检测,才能知道胎盘功能情况。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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