大多数的女性在结婚之后都是想能有一个健健康康的宝宝的,所以她们在想要孩子的时候会到医院进行一次全面的身体检查,然后进行身体的调理。在妊娠期间叶酸的作用是很大的,所以备孕女性需要补充叶酸,备孕妈妈什么时候开始吃叶酸?
1.备孕的前三个越就应该吃叶酸。在妊娠的前3个月,正是胎儿神经管发育的关键时期,孕妈咪补充足够的叶酸可以明显降低神经管畸形,使无脑儿与先天性脊柱裂胎儿的发生率大大降低。
2.备孕的人最好在备孕前的三个月就开始服用叶酸,一直服用到怀孕中期,同时在生活中还应该多吃一些富含叶酸,维生素,蛋白质的食物,满足身体的营养需求。备孕之前服用适当的叶酸,可以大大降低胎儿出现神经血管畸形的概率,保障孕妇和胎儿的健康。意见建议:建议在备孕中一定要保持良好的心情,避免接触一些有毒有害的物质,可以去正规的妇科医院进行孕前检查,适当的增加饮食营养,避免吃一些刺激性食物。
3.孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。另外叶酸缺乏还可引起早期的自然流产和胎儿智力问题等一系列问题,所以我国制定标准指南在备孕期前3个月就需要服用叶酸0.4mg-0.8mg,一直需要服用到早孕期结束,即怀孕12周。
1、补充叶酸要“食之有道”,多吃含叶酸量多的食物,如深绿色的蔬菜、新鲜的水果、动物的肝脏、豆类、坚果等。但食物中的叶酸极不稳定,受热容易发生氧化,因此在烹饪时,要注意控制好时间,不要烹饪太久。
2、补充叶酸可服用叶酸片。叶酸片中的合成叶酸在数月或数年内都可保持稳定,且人体对其利用度约是天然制品的一倍左右,如广受好评的斯利安叶酸片,能为准妈妈提供全面营养补充,预防胎儿出生缺陷,真正关爱母婴健康。
3、口服叶酸的剂量最好是根据叶酸代谢水平来进行判断,如果叶酸代谢存在高风险,那么一般建议每天口服800微克的叶酸。叶酸代谢是中风险或者低风险,建议每天口服400微克的叶酸。
4、爱妻与准爸一起增补叶酸。叶酸能提高精液的浓度及增强精子活动能力,对增加受孕机会很有帮助。另外,男性从女性孕前3个月开始补充叶酸,可使受孕时精子异常的机率大大降低。
对于生育年龄的女性来说,检查有宫颈柱状上皮外移是很常见的,几乎每个女性都能发现。一旦宫颈柱状上皮外移,比较容易受感染,如果感染严重,就可能会诱发疾病,所以筛查HPV等就是为了预防宫颈病变,因为这些病原体对生育的影响是深远的,如果长期受到衣原体、淋球菌的感染,容易引起输卵管炎症、盆腔炎症等,严重的情况下,如果女性患宫颈癌,不得不切除子宫,从而影响正常生育。
主任医师 中山大学附属第六医院
从常规的检查方面来分析,对于妈妈而言,主要是排查一些慢性疾病。需要进行的检查项目有血常规、血型(包括Rh血型和ABO血型)、尿常规、肝肾功能和甲状腺功能、心电图、遗传性疾病排查、Torch检查等。其中需要注意的项目有: (1)血常规:通过血常规排查是否有明显的贫血或者血小板减少的血液性疾病。另外也通过空腹抽血化验,评估肝脏功能、肾脏和甲状腺功能。 (2)血型:血型检查同样很重要,尤其是Rh血型检查。个别的妈妈是阴性血,那么在孕期容易出现胎儿宫内溶血的问题,表现为胎儿贫血、宫内水肿等。一旦医生知道妈妈血型为Rh阴性血,则可以进行一些预防性措施,比如在孕期注射RHD免疫球蛋白进行对抗性治疗,并且会在整个孕期进行Rh血型抗体的监测。 (3)遗传性疾病排查:排除胎儿异常情况,主要是排查遗传性疾病。比如广东最常见的遗传性疾病是地中海贫血,发生概率为20%。地中海贫血发病率高,但对于大部分成年人而言属于轻型携带者,一般无任何的表现。如果在不知情的情况下,夫妻双方都存在地中海贫血,而且是同一种类型或者在同一个基因位点,则有25%的几率怀上患有严重地中海贫血的胎儿,这种情况很可能会发生死胎、新生儿死亡,严重的情况会影响新生儿的生存质量。所以在广东省,地中海贫血是孕前检查必查项目之一。 (4)Torch检查:即优生四项,具体包括风疹、巨细胞、单纯疱疹和弓形虫。对于妈妈而言,感染是没有特异性表现的。但是一旦在受孕期或者孕早期受感染,就很可能导致胎儿畸形,或者导致肝脏或者脑部损伤。因此建议在孕前就排查妈妈是否有易感性。如果在孕前已经感染过,那么在体内就会产生保护性抗体,再发的风险就变得很低。但如果妈妈体内没有抗体,我们建议在备孕前做疫苗预防,能显著降低胎儿受感染的风险。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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