新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,新生儿在出生的48小时出现黄疸是很正常的情况,几乎所有的新生儿都会出现黄疸,所以妈妈们不要担心,由于每个宝宝的体质不同,黄疸的数值也大有不同,多多观察宝宝的皮肤变化就可以。那么,皮测黄疸指数正常值是多少呢?
皮测黄疸值,胆红素正常值为(3.4--20.5umol/L)。黄疸指数,简称胆红素的浓度。黄疸指数12毫克/100毫升,代表100毫升的血液中有12毫克的胆红素。宝宝因为肝脏功能还没有发育好,在出生的第一周内足月产的宝宝有百分之六十会出现黄疸;早产的宝宝则有百分之八十会出现黄疸。
新生儿黄疸的护理措施
1、注意宝宝大便的颜色,要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
2、观察宝宝日常生活,只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、仔细观察黄疸变化,黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
生理性黄疸和病理性黄疸的区别
生理性黄疸和病理性黄疸,发病时间不太一样。生理性黄疸一般起病是在3-4天以后,起病相对比较缓慢,胆红素升高比较缓慢,一般在7-8天的时候达到高峰状态,一般值不超过12mg/dl。一般在12-14天左右,黄疸逐渐下降,恢复到正常状态,这属于是正常的生理性黄疸。病理性相对于生理性的不同状态就叫病理性的黄疸。首先发病可能会很急,不是每一个病理性黄疸都会很急,但是有一些病理性黄疸,起病可能甚至就是24-48小时开始出现比较高的黄疸状态,每一次升高、每一天的升高状态也要明显高于生理性黄疸,高峰值也明显超过了生理性黄疸。生理性黄疸一般是12mg/dl左右,不超过12mg/dl,病理性黄疸一般是要超过12mg/dl以上。持续的时间会比较长,生理性黄疸一般在12天左右就自动就慢下来,但是病理性黄疸可以持续的时间很长,有的甚至超过1个月,甚至1个多月病理性黄疸也不能够缓解。因为病理性黄疸是因不同的病因引发的,所以可能还会伴有其他症状。
母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%,若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。
随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的发生率逐年增高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆红素血症的主要原因之一,虽然本病预后良好,严重者才需治疗,但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
病因
母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为早发性和晚发性两类。前者发生时间与生理性黄疸相近,认为主要与母乳喂养不当,摄入不足有关;晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1~2周,可持续至8~12周。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。
预防
母亲妊娠期注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。婴儿出生后,母亲也需继续注意饮食健康,密切观察婴儿皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况。
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