人工破水其实还是有一定风险的,在现在其实是不推荐使用人工破水的,因为人工破水不适应自然发展,他违背了自然规律,所以对于女性的身体可能会有危害,那么什么情况会人工破水疼吗?
人工破水不疼。
人工破水可用于激活生产或是加速产程。一般来说宫口开全着冠的时候,剧烈的阵痛使胎膜自发地破裂叫做自然破水。如果胎膜过韧,可能不会自发地破裂,这时需要用镊子或者止血钳人为地弄破胎膜,使羊水流出,这就是人工破水。
一旦破水后,胎头或先露部位便紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张,以及刺激子宫的收缩。医护人员将检视羊水的颜色及浓,以评估胎儿是否良好,如果要用内监测器做检查时,羊水袋也必须破掉才能做。如果胎膜不破使羊水流出延迟,会导致与胎膜相连接的胎盘剥离,引起大量的出血。人工破膜可以避免这种危险的发生,而且人为地破膜没有一点儿疼的感觉,绝大多数情况下,妈妈还没有注意到就已经完事了。
如果产程是正常进行的,那理想的情况是尽量在分娩前,让羊水袋保持完整,因其对胎头有如保护垫的作用。但有时虽己破水却不一定已开始分娩。如果已破水,通常医护人员希望能安排在24内开始分娩,因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机,以及宫缩的不适。
如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快娩出时,医师通常会考虑产妇的安全而施行剖宫产,然后,再寻找出血点,采取措施止血。导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,医师会采取一定的手段来止血,包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。
如果在处理后仍继续流血,就得打开腹腔,将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住,做“血管结扎手术”以减少出血量。如果仍未找到出血点,必要时,只好采取“子宫切除手术”来止血了。
万一连子宫切除都无效时,就要采取“压迫性”止血方式,甚至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。因此,这种产中或产后大出血一向是妇产科医师很头疼的事,因为止血很困难。
无痛分娩的确存在如暂时性的发抖、低血压、呕吐等不适,但这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对产妇身体造成太大的影响,也没有不良后果。而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。
实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的,无痛分娩是在满足了以下原则才会在生产过程中被使用:
1、对产程无不良影响或加速产程。
2、安全,对产妇和胎儿不良作用小。
3、药物起效快,作用可靠,给药方法简便。
在实际生产中,无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低。这些不适都不会很严重,且短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成不利影响。从理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在准妈妈选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
1-3岁的幼儿仍然首选母乳,也可以是配方奶或鲜奶了,尤其是容易便秘的幼儿,虽然并没有证实酸奶可以改善便秘。适量的酸奶可能有利于改善胃肠道的功能,而乳糖不耐受的幼儿也可以进食酸奶。1岁以后,只要没有禁忌症就可以正常进食酸奶了。根据婴幼儿膳食指南,1岁以内的婴儿应进行母乳或配方奶喂养。根据澳大利亚2012年婴儿喂养建议,满6个月以后的宝宝可以尝试酸奶,将酸奶作为辅食之一。但不建议把酸奶作为婴儿的主要奶类来源。以前,我也认为1岁之前不应该给孩子喝酸奶,但后来想想,作为辅食让宝宝接受酸奶也无妨,让宝宝的辅食做到多样性。
营养医师 南京市儿童医院
现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。假如剖腹产手术没有其他因素影响,骨盆条件、手术切口恢复良好,孕期瘢痕的情况也良好,在这样情况下,主张下一胎还可以顺产。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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