在怀孕晚期的时候,如果出现脐带打结是需要引起注意的,毕竟脐带囊肿或者是脐带打结对于孩子来说都是有一定的风险,而且要找到原因对症下药。那么孕晚期脐带打结是什么原因?
相信学过生物的大伙都知道,脐带和羊水是胎儿在母体生存和生长发育中非常重要的东西,而脐带又是母体与胎儿联系的唯一通道,其重要性不言而喻,脐带打结一般分为真结和假结,假结一般没有太大影响,真结严重的话会导致胎死腹中,那么胎儿脐带打结该怎么处理呢?
如果胎儿脐带打结没有影响到胎儿血循环,即胎儿没出现缺氧或胎心监测异常的症状,则可不用处理。
如果脐带打结阻碍了胎儿血循环,出现胎儿窘迫症状时,应尽快娩出胎儿。
脐带假结在临床上一般无症状,对胎儿也无大危害,很少因血管破裂而出血。
脐带真结对胎儿的影响要分情况而定。当真结形成后,结未拉紧就对胎儿没影响。如果结被拉紧了就会影响胎儿的血循环,导致胎儿发育不良,或胎死宫内。
脐带打结B超能看出来吗
看不出来。
孕期可通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,有时甚至能看出脐带缠绕的周数,但却看不出胎儿是否脐带打结。
虽然普通B超看不出来,但3维彩超却可正确判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系,对脐带打结有一定准确的诊断率。但在县级医院普及率低,故脐带真结产前确诊率低。
胎儿脐带打结的情况可大可小,一般视打结的情况而定。如果脐带因胎儿体位造成了真结,一旦拉紧锁死,那么胎儿就会因为缺氧和缺营养而胎死腹中,而脐带的打结还能造成脐带绕颈,从而使胎儿的脑部发育异常,胎儿会出现先天不足,所以一旦发现脐带打结就要尽早处理。
通过合理的方法,是可以预防避免脐带绕颈的。
1、调理饮食:饮食习惯对孕妈妈和肚子里的宝宝有着极其重要的作用。孕妈妈们可以多吃富含营养的食物,少吃辛辣刺激的食物。
2、合理作息:生活要有规律,不要过于劳累。
3、适当的运动:适当的运动有助于孕妈妈在分娩的时候有足够的体力,但应选择一些稍微柔和一点的运动方式,如散步、瑜伽等
脐带内有维持胎儿生命的脐带血管,脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对妈妈和宝宝的危险都不大,妈妈仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
然而,脐带缠绕松紧与缠绕周数及脐带长短有关,缠绕得紧,就会影响脐带血流通过,造成胎儿缺氧,甚至死亡。临产时,当胎头下降时脐带受压或脐带相对过短,出现胎心减慢,胎头下降受阻,这时就要根据产程进展的情况及胎儿缺氧的状况决定是否需要剖宫产或阴道助产。
脐带绕颈是指胎儿的脐带因为各种原因绕到宝宝的脖子上,一不小心就有可能造成胎儿呼吸困难,窒息而亡的悲剧。因此,任何一个准妈咪都不希望自己的宝宝出现这种状况。那么,为什么会出现脐带绕颈呢?
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因:脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多。脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
孕晚期体重变化不大是因为这个时候体负担加重,睡眠、休息等受到较大影响,如仅最后一周体重变化不大,你不必过于担心。
主治医师 广州市红十字会医院
怀孕晚期可能也会有的孕妇气喘要比以前明显,特别是长时间的站立、过度疲劳或在空气污浊的公共场所。有的准妈妈喜欢逛商场或者看演唱会、看电影、看球赛等,这时就要适当控制自己了。究其原因一是妊娠晚期子宫增大,使孕妇的肺活量减少。还有这个时候是孕妇血容量增加最多的时候,心脏的负担是最重的时期。一些孕妇可能不知道自己有一些潜在的疾病,或者是一些严重的贫血,或者是有其它系统疾病,会出现明显的气喘,胸闷,甚至会出现晚上睡眠要增高枕头才能缓解,或者是突然在睡梦中被憋醒,这些都是比较危险的现象,需要马上到医院由医生判断是否真的有心脏器质性的病变了。如果是生理性的话休息一下就可以缓解。比如说长时间的站立或劳累有了这样的现象,那你马上就坐下或者是躺下,或者离开空气污浊的公共场所,如果是贫血的孕妇那就及时的纠正贫血,就有可能缓解。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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