女性朋友在怀孕的时候,需要注意的事情有很多,因为这关乎着胎宝宝的生长发育情况,因此准爸爸准妈妈们都应该特别留意,需要定期的去医院做产检。在产检时候也会听到胎盘前置的一些字眼。那么,前置胎盘会引起胎盘早剥吗?
前置胎盘一般不会引起胎盘早剥情况,孕期引起胎盘早剥的原因,考虑与外伤、妊娠高血压、妊娠糖尿病或是子宫异常情况有关。前置胎盘的情况会导致腹部比较隆起,身形也容易变得笨重,所以在孕期阶段要避免过激行为,同时也要避免长时间蹲低劳作。一般前置胎盘的孕妇需要定时复查,并且身体较劳累或引起频繁宫缩时,都需要卧床休养一段时间,才能避免身体易受影响。
妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
积极配合治疗。一旦被诊断为胎盘早剥等的情况,就要及时的吸氧,床边需要放置心电监护,及时的监理静脉通道,医生需要对患者进行血常规检查等,了解孕妇的情况,以便及时的采取治疗措施。
留意病情的发展和变化。医生要严密监测患者的神色、心律和血压等生命体征,要观察腹痛的情况,子宫的高低和张力等变化,注意监测胎动的变化,留意孕妇的出血量和母婴的身体状况,及时的做好相关记录,注意出血量的大小。
必要的话需要终止妊娠。如果被诊断为重型胎盘早剥就需要及时的终止妊娠,吐过不及时的终止妊娠,那么孕妈妈和胎儿的健康都是会受到威胁的。因为发生了重复的胎盘早剥现象后产妇的病情已经恶化,这个时候胎儿的生命已经死亡了,如果不及时的进行种植恩珍,就会造成产妇宫腔内感染的情况发生。
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命。根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:I度:以外出血为主,见于分娩时,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较II度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。子宫底高度短时间内升高时,应当重视。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
下次还会有这样的问题吗是不好预定的一般是怀孕后要定期去医院复诊,多喝水注意休息。预防就可以的。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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