在出现胎盘早剥的情况的时候一定要及时治疗,其实胎盘早剥是可以治疗的,但是要看胎儿的情况以及孕妇子宫内的情况,才可以确定一套好的治疗方案,那么后壁胎盘早剥的前期征兆有哪些?
胎盘早剥指的是胎盘在孕妇分娩期,或者孕20周以后,部分或者全部从子宫壁上脱落下来,胎盘对胎儿的保护作用不言而喻,所以胎盘早剥对胎儿的成长发育会造成极为不利的影响。那么,胎盘早剥有哪些前期征兆呢?胎盘早剥的原因是什么呢?
根据病情可将胎盘早剥分为3度。
Ⅰ度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。腹部检查见子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常,产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。
Ⅱ度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查见子宫大于妊娠周数,宫底岁胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。
Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较Ⅱ度加重。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细致、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。如无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍者属Ⅲb。
胎盘早剥的原因
1、孕妇血管病变
妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。
2、宫腔内压力骤减
妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
怀孕是一个美好的过程,但却总会有一些准妈妈们不愿意见到的小插曲发生,来势匆匆,让人防不胜防,比如胎盘早剥就是其中一种,危险性极大,下面就带大家一起了解下。
胎盘早剥是指子宫内的胎儿还没有出生,而胎盘则过早从子宫壁上剥离的现象。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
胎盘早剥有哪些危害?
胎盘早剥对准妈妈和胎儿都有很大的危险。胎盘早剥面积不断加大,很容易引起大出血而危及产妇生命。此外,胎盘早剥还会阻断胎儿氧气和营养的供应,增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小,并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。
哪些因素易诱发胎盘早剥?
1、高血压。当准妈妈患有妊娠高血压、慢性高血压等疾病时,很有可能会遇到胎盘剥离的突发状况,血压越高,则越容易发生胎盘早剥,且越严重。
2、胎膜早破。当膜早破后,若羊水流出过快、过多,就会使宫腔内的压力骤降,宫腔容积突然变小,引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离,引起出血。
3、腹部损伤。当准妈妈腹部受到外力撞击等情况时,也会引起底蜕膜血管的破裂、出血,导致胎盘早剥。
4、胎盘脐带因素。胎盘发育异常如轮廓状胎盘,脐带异常如脐带过短、绕颈、绕体等,当胎先露下降时会因为脐带长度不够、过度牵拉胎盘而造成胎盘早剥的发生。
你好,根据你的描述,考虑应在医生下选择分娩方式,孕期胎盘成熟度是随着孕周,胎儿增大胎盘会出现有新到老的变化。胎盘达到III级则要进行分娩,因为胎盘不能很好给胎儿提供营养,并且会逐渐导致胎儿缺氧是很危险的。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
你好,检查结果显示有可能是肠道发育畸形或其他情况导致的,具体不完全确诊,建议最好进一步检查看看,发现问题及时治疗。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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