对于难产的症状来说,其实在生产过程中出现了产程过长或者是过慢都是难产的情况,很多孕妇由于难产,可能会导致死亡或者是胎儿也造成死亡,其实这是非常危险的情况,现在医学技术发达,难产的几率也越来越少。那么,哪些属于难产呢?
通过剖宫产、产钳助产、胎头吸引术分娩,以及在分娩过程中出现了肩难产,这些都是属于难产。阴道分娩时,如果产程进展不顺利,胎儿就不能顺利娩出,此时医生会根据胎心情况,宫口扩张大小,胎儿头部位置等重要因素,来判断能否继续阴道试产。产钳及胎头吸引术,还是要经过阴道娩出胎儿,而剖宫产是通过腹壁将胎儿取出。这些方式虽然都存在一些并发症,但如何保证胎儿与孕妇的安危是首要的。肩难产是胎儿头部娩出,胎儿的肩膀被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产办法不能娩出胎儿双肩者,是分娩的严重并发症。
难产的情况主要有:产力、产道及胎儿情况中任何一项出现异常都会导致胎儿不能顺利娩出而发生难产。另外孕妇的精神情绪出现异常也会导致难产。
原因分析
分娩过程中出现子宫收缩乏力而是产程明显延长导致难产,骨盆狭窄及胎儿过大可导致头盆不称出现难产。胎位异常如臀先露、肩先露等在分娩过程中可使得宫口开全减慢甚至产程停滞而发生难产。
举措建议
建议孕妇在产前需要测量骨盆各径线,以及B超检查胎儿情况,包括胎儿大小、胎位,及时发现异常情况。在分娩过程中,如果出现宫缩乏力导致产程明显延长,胎儿出现缺氧的情况可立即转为剖宫产。
孕前要进行身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。
孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
怀孕16~20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,依次来断定胎儿可能出现的一些病症。
怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子 宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
建议接种水痘疫苗
儿科医生 培儿屋儿童保健普及社
哺乳假是每个妈妈都应该享有的权利,是国家规定的假期,是带薪假期。哺乳假工资的算法:①请3个月、6个月哺乳假的工资,均按本人基本工资加职务岗位津贴、省直补贴的80%发给,不影响晋级、调整工资并计算工龄。②请一年(含法定产假)哺乳假的,工资照发,职务(岗位)津贴、省直补贴停发。不影响晋级、调整工资并计算工龄。独生子女父母奖励费不发。③双生以上的女职工,可实行产后休息一年,其产假以外的工资,按本人基本工资的80%发给。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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