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双腔导尿管膀胱冲洗针头扎哪儿

  现在在医院的很多人,如果是住院太久也是很不好的,有些待太久了,在身体排泄在一方面是需要一些帮助的,是需要用到医学上的手段的,但是不知道要怎么冲洗,也不知道把针头放在哪,那么双腔导尿管膀胱冲洗针头扎哪儿呢?

双腔导尿管膀胱冲洗针头扎哪儿

  膀胱冲洗需要使用三腔尿管,尽量不要使用针头扎在尿管上进行冲洗,以避免针头误扎至尿管气囊而致尿管脱出。这样患者需要再次留置导尿,增加患者的痛苦,建议使用三腔导尿管。三腔导尿管后有三个腔,第一个腔为气囊腔,第二个腔为冲洗腔,第三个腔为引流腔。这时只需要将冲洗的接口插入相应的腔道,进行回流冲洗。如使用针头冲洗,针头误扎气囊,这是次要的。主要是针头扎入尿管中冲洗,根本无法进入膀胱内就随尿管流出,不能起到冲洗液进入膀胱循环冲洗的目的,所以不建议针头扎在尿管上进行冲洗。如一定要使用针头扎在尿管上冲洗,则建议插在出口引流腔上,并且夹闭尿管。一般向膀胱内灌注100mL左右的盐水,停15-20分钟后再开放尿管,让冲洗液流出。不建议使用针头扎在尿管上后持续冲洗,这样起不到冲洗的作用。

  膀胱冲洗的温度推荐30-33度,这是最佳的冲洗液的温度。太热的冲洗液容易导致膀胱血管扩张,增加出血的风险,太低的温度冲洗,容易导致膀胱痉挛,导致下腹部疼痛,继发性膀胱痉挛,也容易导致出血。建议膀胱冲洗时,有效地控制冲洗液的温度,有效地控制冲洗液的速度,不能冲洗得太快,应该根据尿量的颜色,来决定冲洗液的速度。这样有效的减少出血,有效的减少堵管,有效的减少膀胱痉挛的发生。

  膀胱冲洗的注意事项:操作过程中注意无菌操作,冲洗时在连接尿管和冲洗管的过程中,首先对冲洗管进行消毒,避免因无菌操作不严格造成膀胱内的感染。间断冲洗的患者注意灌注时速度不要过快,以间断冲洗时,先要向膀胱内灌注无菌生理盐水150ml左右,20-30分钟后需要放出灌注液。如灌注过快,可造成膀胱痉挛,造成患者下腹部疼痛的症状。放尿也不需要太快,避免膀胱压骤降引起黏膜出血。如各种手术后持续性膀胱冲洗,注意要保证冲洗不要间断,避免中间间断而造成血凝块阻塞尿道或者膀胱内血肿形成等。

膀胱冲洗的方法

  膀胱冲洗是泌尿外科常用的一个简单的治疗方法。膀胱冲洗的具体过程是这样的,首先患者需要冲洗的话,留置一个三腔的导尿管,三腔导尿管一个腔接输液器将尿液冲入到膀胱,另一个腔做出口引流尿液,随着冲洗液不断地冲入膀胱,另一个出口会使液体逐渐地排出来,对膀胱进行冲洗。如果膀胱存在有炎症,可以在冲洗液中加入少量的抗生素,这样可以达到杀菌的作用。膀胱冲洗的方法简单,临床上作用比较明显,在临床广泛的应用。对于一些血尿的病人,通过膀胱冲洗,可以有效地预防血凝块的形成,及血凝块堵塞输尿管造成的一系列临床症状,所以膀胱冲洗有很多的好处。

  1、导尿法冲洗,可分为间断冲洗和持续冲洗。间断冲洗膀胱时需要留置双腔导尿管,向导尿管内灌注无菌的生理盐水或其他灌注液200ml左右,然后夹闭尿管约半小时左右,开放尿管,将冲洗释放出来,这样就完成一次膀胱冲洗。持续膀胱冲洗,需要留置三腔导尿管,三腔导尿管有单独的开口做持续冲洗,外接生理盐水或者其他的冲洗液,连续开放式冲洗,冲洗时间可延长至24小时以上,需要根据病情来决定冲洗的时间。如前列腺电切手术后冲洗常常需要在72小时以上。

  2、膀胱镜下冲洗,此种情况,无需留置导尿管,但需要进行膀胱镜检查。将膀胱镜通过尿道置入膀胱后,膀胱镜外接冲洗液,进行膀胱内直视下冲洗。冲洗时,可在膀胱镜下直接观察病灶、出血部位,冲洗完毕后,还可以观察冲洗后的效果。

来源:pcbaby2020-05-17 15:51:59
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