顺产是一种比较好的生产方式,既可以缩短生产的时间,减少生产的痛苦,也有利于保障孕妇的生命安全和胎儿的安全。能否进行顺产的原因有很多,其中之一和胎儿的胎位有关。如果胎儿的胎位正确,处于头位的话,顺产的概率则会增大。所以孕妇可以多多注意自己的胎位,那如果胎儿处于臀位怎么办?臀位臀先露可以顺吗?
1、通常情况下出现了臀先露的情况,孕妇想要顺产的困难还是比较大的,需要承受一定的风险。而风险的大小和孕妇的年龄、骨盆、胎儿等等一些原因有很大的关系,臀先露能够顺产的情况是不多的。很多时候医生为了保证胎儿和孕妇的安全,都会建议孕妇进行剖腹产。
2、由于胎儿的臀形并非会规则的生长,这就会在生产时造成产妇的继发性宫缩乏力,进而使得生产过程太长。这就很容易导致产后出血。同时还会增加产褥感染和产伤的出现。如果产妇的子宫口没有完全开放,便对新生儿的头部进行拖拽,便极可能使产妇的宫颈撕裂。
通常孕妇检查时胎儿出现了臀先露的情况,就会马上进行纠正,如果到了生产时胎儿还是处于异常胎位,最好还是进行剖腹产。
1、臀先露对胎儿的影响
在臀先露的情况下,很多胎儿的臀部高低不平,影响了前羊膜囊的受力均匀,很容易造成胎膜早破,继而发生脐带脱垂、脐带受压。胎膜早破,容易出现早产儿或者导致胎儿体重过小。脐带受压可导致胎儿窘迫甚至死亡。临床发现,臀先露胎儿脐带脱垂发生的概率约为正常胎儿的10倍。
由于胎头后出,分娩过程中胎头牵出困难,容易造成胎儿脊柱损伤、脑幕撕裂等不良情况。此外,臀先露的情况还可导致新生儿窒息、臂丛神经损伤、胸锁乳突肌损伤导致的斜颈及颅内出血等严重情况。
2、臀先露对准妈妈的影响
由于胎儿臀形状不规则,极容易发生胎膜早破、继发性宫缩乏力及产程延长的情况。这些情况的发生很大程度上可导致产后出血,也会增加产褥感染的机会,产伤和手术产率也会升高。如果在准妈妈宫口没有完全开,就强行牵拉胎儿头部,容易导致准妈妈宫颈撕裂甚至延及子宫下段。
你好,根据你描述的情况,一般认为如果发现有脐带绕颈的现象的话是需要引起高度警惕的,因为可能会导致宝宝在体内窒息的可能,建议去正规的医院在妇科大夫的治疗下就行纠正
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
根据你的描述,在怀孕已经九个月,臀位加脐带绕颈一周,如果阴道分娩是会有危险的,建议不能顺产,应考虑剖宫产分娩。同时由于有脐带绕颈,要严密观察胎动和胎心的变化。,并且有异常情况是可以随时就医的。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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