出生8天婴儿黄疸指数正常值偏高怎么办?对于出生8天的婴儿黄疸指数偏高这种现象来说,一般情况下,我们首先要去医院及时查明婴儿黄疸指数偏高的原因,并让医生给出明确的治疗方案,以免耽误婴儿治疗黄疸的最佳时间,使病情恶化。
黄疸指数太高了,这肯定是病理性黄疸的,如果黄疸指数很高,很容易和引起胆红素脑病的,建议你住院治疗,蓝光照射治疗效果还是比较快,比较好的。这个黄疸数值需要给予静点及蓝光照射治疗,外用开塞露通便,系统检查是否有母子血型不合引起的溶血性黄疸,如果有需要换血治疗。黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。
新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生小儿黄疸儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,
根据时龄胆红素曲线,若胆红素值达到或超过第40百分位线,建议服用茵栀黄口服液;若胆红素值超过了第95百分位线,建议及时住院,服用茵栀黄口服液并进行蓝光治疗;更为严重的则需进行换血治疗。此宝宝日龄小,黄疸值很高,得胆红素脑病的风险比较高,建议及时住院,遵从医嘱。
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。会自然消退,不必紧张,建议听取医生建议,待黄疸消去后再进行疫苗接种。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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