难产的原因有哪些

　　以前婆婆挑选儿媳妇时，除了要看是否门当户对，还要看姑娘的屁股大不大圆不圆，主要是为了未来生宝贝的时候做准备，一般的传统观念来看，屁股大好生娃。那么难产的原因有哪些?难产有哪些症状?

难产的原因有哪些?

　　难产又称为异常分娩，其影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。以上因素相互影响，从而导致难产的发生。具体如下：1、产力异常：子宫收缩乏力可导致产程延长或滞产。子宫收缩过强可导致急产、分娩并发症;2、产道异常：主要是指骨产道异常，可导致胎位异常及产程进展异常;3、胎儿异常：胎位异常可导致子宫收缩乏力、滞产等。胎儿大小异常可导致产程延长、滞产、分娩并发症等;4、产妇精神心理因素：部分产妇对自然分娩有一定的恐惧心理。

　　导致难产的因素主要有以下四种，以下四种任何一种出现都会干扰正常的分娩：1、产力，产力是分娩的主要力量，主要是子宫的收缩力，其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出子宫、经阴道娩出，子宫收缩具有规律性，子宫收缩力过强或者过弱都容易造成难产;2、产道的因素，产道是指生产婴儿的通道，分为骨产道和软产道，这两者有一者异常都可能导致难产;3、胎儿的因素，胎儿过大、胎位异常，如臀位、横位或者是枕后位、颜面位，都会导致难产，另外胎儿的异常畸形，如胎儿患有先天性的肿瘤、连体婴儿等都会给阴道分娩造成困难;4、产妇的心理，产妇对分娩有过度的恐惧会影响宫缩。产妇的心理过度恐惧，害怕分娩、害怕疼痛就会不配合治疗也会导致难产。

　　难产的原因包括产力、产道和胎儿。正常分娩需要孕妇有正常的产道，产道包括软产道和骨产道，骨产道是造成难产的主要原因。骨产道的异常包括骨盆入口平面的异常、中骨盆平面的异常和骨盆出口平面的异常，任何一个平面异常都会造成难产。还需要良好的产力，产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力以及肛提肌收缩力。如果没有良好的子宫收缩力，也就是宫缩乏力，不能有效推动产程进展，也是造成难产的原因。还有胎儿的因素，巨大胎儿是难产的主要原因，而胎儿的胎位异常，比如臀位或者分娩过程中造成持续性的枕横位或者枕后位，也是难产的原因。

难产有哪些症状?

　　难产表现为腹痛剧烈且难以忍受，产程进展缓慢，甚至产程停滞。更准确的说，难产是一时间概念，包括潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、胎头下降停滞、第二产程延长等多种情况。临产后进入第一产程，也就是宫颈扩张期，从宫颈未扩张到宫颈开全，其中又分为两个阶段。从宫颈未扩张到宫颈开大3-4cm为潜伏期，如果潜伏期超过16个小时为潜伏期延长。宫颈开大3-4cm至开全为活跃期，如果活跃期超过8个小时为活跃期延长。如果活跃期2个小时宫口未扩张、停滞，称为活跃期停滞。宫口开全后进入第二产程，称胎儿娩出期。如果胎头1个小时未下降、停滞，称为胎头下降停滞。如果第二产程2-3个小时以上未娩出胎儿，称为第二产程延长。这就是难产的临床表现，要根据产力、产道、胎儿等各因素查找原因并给予处理。

　　难产泛指在分娩过程中出现某些异常情况，如胎儿本身的问题，或母亲骨盆腔狭窄、或子宫、阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等，造成胎儿分娩困难，需要助产或剖宫产结束分娩的情况。决定分娩的要素有：产力、产道、胎儿及孕妇精神心理因素。四种要素的异常及相互影响则会导致难产。臀先露、肩先露是单一胎位异常导致的难产，易于诊断。最常见的头位难产症状有：1.产妇出现全身衰竭症状;2.胎头下降受阻;3.宫颈口扩展延缓或停滞;4.子宫收缩力异常;5.胎膜早破;6.胎儿窘迫等等。

　　难产发生时，由于产程长，可导致产妇烦躁不安、体力衰竭、进食减少，或严重者出现脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱、肠胀气或尿潴留、产后出血、产道裂伤，且产褥感染几率也会增加。

　　难产时子宫下段极度拉长、先兆子宫破裂，甚至子宫破裂、产程延长，导致胎儿先露部软组织，由于长时间受到产道挤压或牵拉，使骨膜下血管破裂，形成胎头水肿或头皮血肿。尤其第二产程延长，可导致胎儿缺氧，进而胎儿代偿能力下降或失代偿，可发生胎儿窘迫征象。若难产未得到及早治疗，严重情况下可能导致产妇及胎儿危险。故在产程中应及时观察产妇症状，及时做出正确判断，使其转化为正常分娩。